PD-1是一种重要的免疫抑制分子,以PD-1为靶点的免疫调节对抗肿瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等均有重要的意义。其配体PD-L1也可作为靶点,相应的抗体也可以起到相同的作用。
目前全球已上市PD-1/PD-L1抑制剂有如下四种,Opdivo、Keytruda、Tecentriq、Bavencio。
鼻咽癌漏诊率、误诊率较高,80%的患者确诊时已是中晚期,复发转移是这类患者治疗失败的主要原因。早期鼻咽癌5年生存率达95%,放疗是早中期鼻咽癌首选疗法。而美国先进的放疗技术--质子治疗,凭借其独特优势,吸引了不少鼻咽癌患者出国看病。
鼻咽癌化疗效果不甚理想,但医生们发现,鼻咽癌与EB病毒免疫系统感染密切相关,以PD-1为代表的免疫疗法被寄予厚望。此前,帕博利珠单抗(K药)在晚期鼻咽癌患者临床试验中获得25.9%的客观有效率,让一些放疗效果不佳的患者看到希望。
此次,我国自主研发的PD-1免疫疗法卡瑞利珠单抗,在晚期鼻咽癌I期临床研究中成果喜人:对于单药治疗的客观有效率为34%,疾病控制率为59%,中位无进展生存期达到5.6个月;在与化疗联用时,客观有效率达到91%,疾病控制率高达100%,6个月无进展生存率达86%。据了解,该药有望成为国内首个治疗鼻咽癌的PD-1免疫疗法。
以往,由于中美创新药的巨大差距,让那些希望尽快用上新药的患者无奈出国看病。但随着差距的缩小,相信在不远的将来,鼻咽癌患者将无需出国看病。
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