先天性脑积水是怎么形成的,发生原因有多个方面,主要是先天发育异常,约占百分之40;其次是后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤,约占百分之60。
中脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成,中脑导水管的梗死是先天性脑室积水常见的原因,通常为散发性,连锁遗传性导水管狭窄在所有先天性脑室积水中仅占百分之2。
因小脑扁桃体、延髓及第四脑室疝入椎管内,使脑脊液循环受阻引起脑室积水,常并发脊椎裂和脊膜膨出。
由于第四脑室中孔及侧孔先天性闭塞而引起脑室积水。
扁平颅底常合并Arnold-Chiari畸形,阻塞第四脑室出口或环池,引起脑室积水。
无脑回畸形、软骨发育不良、脑穿通畸形、第五、六脑室囊肿等均可引起脑室积水。
此外,新生儿缺氧和产伤所致的颅内出血、脑膜炎继发粘连也是先天性脑室积水的常见原因。
新生儿颅内肿瘤和囊肿,尤其是颅后窝肿瘤及脉络丛乳头状瘤也常导致脑室积水。
航空总医院神经外科
肖庆教授主任医师
出诊时间:每周二、周四下午