香港大肠癌靶向治疗效果怎么样

　　大肠癌是我国常见的肿瘤之一,也是近二三十年来发病率上升最快的肿瘤之一。在中国,大肠癌发病率迅猛上升至第3位,每年约37.6万人诊断为大肠癌,平均每天约1000人被确诊。更可怕的是,大多数大肠癌患者发现的时候已经是中晚期,并且随着癌细胞的扩散,逐渐浸润大肠,像肠腔外蔓延,导致肝脏、腹膜等脏器癌细胞转移。

　　香港外科医生和临床肿瘤科医生之间会紧密合作,为大肠癌的患者提供最合适的治疗。

　　香港医院肿瘤科和外科紧密合作

　　香港医院以化疗缩小肿瘤

　　为治疗大肠癌,香港医院的外科和肿瘤科医生会互相合作。

　　在香港医院,肿瘤科医生的主要角色是了解大肠癌患者症状和需要,香港医生会透过不同的检查,如影像检查 (包括磁力共振和正电子扫描等),以及病理报告(包括肿瘤细胞基因特性),为大肠癌患者提供最合适的治疗。

　　在香港医院,大肠癌治疗的第一步是抽取组织化验,然后得出病理报告。若属早、中期的大肠癌,很大机会能以手术根治。透过现时的医学,部分癌症已扩散的晚期大肠癌患者亦可进行做手术,不过则需要进行术前或术后的辅助治疗。

　　在最理想的情况下,在香港医院,医生的首要目标是要为患者完全根治大肠癌。只要将患者体内的癌细胞消灭,并将肿瘤和周遭淋巴组织取走,大肠癌便能得到根治。

　　如果直肠癌的肿瘤体积太大,香港医院肿瘤科医生会先为大肠癌患者进行前置治疗。当肿瘤缩小后,会再由香港医院肿瘤科外科医生进行手术。

　　以往,若肿瘤位于直肠,并靠近肛门,医生把患者的肛门一并切除。患者须使用永久人工造口来排便,为他们往后的生活带来不便。(但在香港医院则可避免永久造口后挂袋给生活带来的不便,因为香港现在有一项新技术——”人工肛门“和人的自身肛门功能一模一样,可帮直肠癌切除后依旧过上正常人的生活,既能避免永久造口,也可避免去哪儿都提着个排泄袋子的尴尬)

　　除此之外,香港医院现时可透过术前化疗及电疗将肿瘤缩小,令安全边缘加阔,让香港医生在手术时能避免影响肛门,同时又能彻底移除直肠癌细胞。这全赖肿瘤科和外科医生的共同合作。

　　香港医院两大新型标靶药

　　提升大肠癌末期患者生存期至两年半

　　一般而言,中期的大肠癌患者在完成手术后,仍需作术后化疗,以确保清除剩余的癌细胞。如果是直肠癌,则需进行化疗和电疗。

　　若癌细胞已扩散至其他器官,患者亦可进行化疗和服用标靶药。

　　若病情已到晚期,即使不能根治,患者仍可进行化疗,以减慢癌细胞生长速度,帮助舒缓症状和延长寿命。

　　不过,由于现时的药物越来越先进,如病情尚可,晚期患者仍有望能根治(而香港在癌症治疗药物尤其独特的优势:香港药物引进与世界同步,在香港医院你可获得世界最先进的癌症化疗、免疫、靶向及其他治疗药,在提高疗效的同事可避免很多副作用,减轻治疗后身体损伤同时,让大肠癌患者更容易恢复)。如患者的癌细胞只在肝脏局部扩散,使用化疗加标靶药后,有望能完全康复。标靶药仍未面世时,晚期大肠癌的患者一般只有约一年多的存活期。不过,自从标靶药出现后,患者的存活期能提升至两年半。

　　香港医院肿瘤科医生指出,治疗大肠癌的标靶药物有两类,包括:

　　· 抗表皮生长因子(EGFR)标靶药

　　· 抗血管生长标靶药

　　大肠癌患者接受KRAS/NRAS的基因测试后,如无发现基因变异,患者可从两类药物中选择其中之一。若出现K-RAS或N-RAS基因变异,则需接受抗血管生长标靶药。

　　新一代抗血管生长标靶药

　　有助缩小肿瘤

　　现在大约有40%左右的大肠癌患者可使用抗表皮生长因子标靶药,而其余的患者则只可使用抗血管生长标靶药。研究指出,新一代抗血管生长标靶药配合化疗,与单用化疗比较,总体治疗反应可上升一倍,而缩小肿瘤的机会亦增加一倍。

　　上一代的抗血管生长标靶药,只可针对肿瘤表面的VEGF-A受体,从单一路径阻止血管生成。

　　而新一代的抗血管生长标靶药,能够同时截击VEGF‐A、VEGF‐B及PLGF三个路径,令大肠癌细胞更难生长。

　　即使患者在使用一线药物时出现抗药性,亦可在二线药物中采用新一代抗血管新增标靶药。

　　治疗案例:抗血管生长标靶药 助控制大肠癌

　　一名70岁婆婆,大肠癌已扩散至肝脏,使用标靶药及化疗一线治疗后,肿瘤缩小的效果并不显著,而且产生抗药性,使肿瘤变大。香港医院肿瘤专科医生建议婆婆使用新一代抗血管生长标靶药,成功将肿瘤缩小,而黄疸和肝功能亦有所改善。婆婆现已恢复活动能力,疗程期间仍可每天饮茶,跟朋友见面,并保持开朗心情,更有助对抗癌症。

　　治疗大肠癌新技术

　　螺旋放射治疗机——托姆刀和金属支架

　　香港,医院除了先进的药物之外,还有日新月异的医疗科技亦有助治疗大肠癌。

　　虽然以往的电疗可以针对局部的直肠癌细胞,但由于技术所限,医生不能使用太高剂量,怕令患者的肠道穿破。

　　不过,现时的螺旋放射治疗机 (TOMO HD 托姆刀),可将能量集中在肿瘤上,减少对周遭部位的影响,使疗效得以提升。

　　香港医院外科专科医生亦指,若大肠癌患者有肠塞情况,导致难以进食,或因肿瘤已在身体多处扩散,却因较高的手术风险或对手术抗拒,医生会考虑以金属支架来张开患处。当中的原理像心脏病的通波仔手术(关注唯安健康管理详细了解),可提升患者的整体生活质素,并舒缓其症状。

　　内地大肠癌患者去香港看病需要提前预约,但是大部分内地人对香港医疗情况不是很了解,不知道如何选择优质专科医生。可选择专业的医疗服务机构:香港唯安医疗进行咨询,我们对各个专科医生背景熟知,可以针对不同的病症选择对应的专家,节约预约时间,提高就医效率。关注唯安健康管理,获取更多香港前沿医疗资讯。也欢迎大家多多评论、留言和转发!图片来源于网路,如有侵权,请联系删除

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