襄阳东大肛肠医院患者体验幽门螺旋杆菌检测，就是吹口气的事儿！

　　说起幽门螺杆菌(Hp)想必大家都不陌生，Hp感染是一种疾病状态，与众多消化系统疾病的发生密切相关。世界卫生组织(WHO)将Hp列为人类胃癌的第Ⅰ类致癌因子，Hp感染是胃癌最重要且最可控的危险因素。

　　我国是Hp感染和胃癌发病“双高”国家，规范诊治Hp感染对降低我国胃癌发病率及推进健康中国的建设具有重要意义。襄阳东大肛肠医院作为襄阳市的胃肠专科医院，再次呼吁大家要主动进行C14呼吸检测。

　　目前临床检测Hp的方法主要分为侵入性和非侵入性，其中尿素呼气试验(Urea　Breath　ﻪTest，UBT)是最常用的检测方法。“吹口气”就能检测Hp是真的吗，准确率如何?哪些人要去做?正确的吹气姿势是什么?在检查过程中需要注意什么?襄阳东大肛肠医院患者亲身体验幽门螺旋杆菌检测，就是吹口气的事儿!确实是真的!

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　　吹口气就能检测幽门螺杆菌，准确率达95%以上

　　UBT是采用核素标记的尿素检测人体内Hp感染的非侵入性方法，具有准确、特异、快捷的特点。UBT包括碳13尿素呼气试验(13C-UBT)和碳14尿素呼气试验(14C-UBT)。UBT是经过严格考核建立的方法，其诊断准确率达95%以上。

　　Hp胃炎京都全球共识、美国胃肠病学会Hp处理指南、Hp感染处理的Maastricht　ﻪV共识和我国第五次全国Hp感染处理共识报告等，均推荐UBT作为诊断Hp现症感染和根除后复查的首选方法。

　　Hp产生内源性和特异性的尿素酶，尿素酶可将尿素分解为氨气(NH3)和二氧化碳(CO2)，CO2在胃肠道吸收后进入血液循环，经肺脏呼出。

　　如图所示，被检测者口服核素(13C或14C)标记的尿素后，如果胃中存在Hp，就可将核素标记的尿素分解为核素标记的CO2　ﻪ，CO2弥散入血液后经肺脏呼出，通过收集被检测者呼出气体，检测呼气中核素标记的CO2，即可判断是否存在Hp感染。

　　尿素是人体代谢的终极产物，属于人体内正常成分，在人体内分布广泛，服用后人体不会产生不良反应。

　　吹气也有假结果?襄阳东大肛肠医院提醒这5点要特别注意

　　▎假阳性的原因：

　　造成UBT假阳性的原因主要是口腔和胃中微生物密度的干扰。

　　▎假阴性的原因：

　　造成假阴性的主要因素是上消化道急性出血造成Hp受抑制，胃排空快，服用质子泵抑制剂(PPI)、铋剂、抗生素和有抑菌作用的中药等，需结合临床情况合理解释和应用检测结果。

　　如存在假阴性或假阳性的危险因素时，可结合临床需求，建议换用其他检测方法进行判定。

　　▎UBT检测的注意事项：

　　1、检测前要求空腹(至少禁食6h)，检测过程中不宜进行剧烈活动。

　　2、应告知患者在吹气前充分了解吹气流程和注意事项，以免造成药品误用或未能采集到合格样本。

　　3、检测前停用各类抗生素至少4周，停用PPI、　铋剂、H2受体拮抗剂等2周，停用有抑菌作用的中药4周。

　　4、上消化道急性出血等病变情况可能会导致UBT假阴性，不推荐使用UBT。

　　5、曾行胃切除手术可能会导致UBT假阳性或假阴性，不推荐使用UBT。