长春东大肛肠医院:痔疮便血在临床上,是第一常见的,所以很多患者出现便血,第一个反应就是痔疮。事实上,除了痔疮,肠道恶性疾病便血也很常见,虽然不如痔疮常见,但仍属于高发疾病。其中特别要注意的是直肠恶变,数据显示的直肠恶性案件,超过90%的人在早期阶段,这是最常见的恶性直肠痔疮被误诊。所以区分就显得很重要,那么,痔疮便血与肠道便血有何不同?吉林肛肠医院
痔疮便血与肠道便血方式不同
痔疮便血流血多且快,因为它是痔疮出血只发生在排便,出血会越来越快。
肠道便血:血流响应速度慢,肠道恶性出血是肿瘤表面本身破裂,所以会继续出血或渗血,加上肠道恶性位置相对较高,所以血流速度会较慢,出血不如痔疮便血明显。
痔疮便血与肠道便血颜色不同
痔疮出血通常是因为排便时大便擦伤痔疮患病处或者进行排便时用力发展导致了痔静脉破裂而出血,由于血液随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,也没有黏液存在,所以痔疮便血一般是大便表面带血,便后手纸带血,便血的颜色信息多为鲜红色。
肠道便血位置高,粪便被存储在直肠中,将与病变位置混合直肠出血,导致粪便与血结合。所以恶性肠道便血的血液是黑色暗红色或果酱色。而且由于产生的恶性肠粘膜损伤直肠粘液,脓液和继发局部感染,大便与粘液和脓液混合也是常见的。
痔疮便血与肠道便血危害不同
痔疮便血危害
贫血,如果长期痔疮便血,丢失大量的铁,使体内比铁的正常量低,会引起缺铁性贫血。早期患者可无任何症状或症状轻微,贫血严重时,或进展迅速,出现面色苍白,倦怠乏力,食欲不振,心悸。
内痔脱出,内痔会慢慢由小变大、由轻变重,如果没有一个经过治疗,可能会发展出现内痔脱出的情况, 脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,局部进行血液系统循环运行不畅,易形成相关血栓,出现痔核变硬、疼痛,当痔核脱出过程中不能及时送回时,亦称为“嵌顿痔”。
并发感染,内痔脱垂,形成嵌顿,易感染,此时感染多局限于肛门局部,若强力减少,易使感染蔓延,血液向上,形成肛门静脉菌血症甚至脓毒血症,还会引发妇科炎症等一系列疾病。
肠道便血危害
下身疼痛,随着直肠恶变的发展,可侵犯直肠周组织,因此出现腰骶神经刺激,肛门及腰骶部疼痛常持续,有时疼痛非常剧烈,使患者日夜失眠,可放射至腰背部或沿坐骨神经至下肢。 这种疼痛是持续的,不会因为排便而消失,这表明肿瘤已经广泛参与了盆腔壁。
食欲不振,体重减轻,晚期肠恶变持续的瘤体出血,故大多数都是病人贫血,有时对于病人呈恶液质状态,有时会导致更严重的情况发生。
威胁生命,痔疮不会恶变,不会威胁生命,但肠道恶性疾病会直接威胁生命。