泰国皇家生殖医院（RFG）解析试管婴儿反复失败的因素

　　试管移植一再失败，该怎么办？在反复种植失败的案例中，有大约2/3的情况都是由于子宫内膜容受性不足而导致的。那么子宫内膜容受性是什么？该如何调理？泰国RFG皇家生殖遗传医院专家为大家解答。

　　子宫内膜容受性具体是指，子宫内膜允许胚胎黏附、侵入并诱导内膜间质发生一系列变化，最终使胚胎得以植入的一种能力，这一时期也称为内膜“种植窗”。子宫内膜植入窗仅限于正常排卵后的第6-9天。也就是正常月经的第20-24天。

　　如果子宫内膜容受性不足，那么该如何改善：

药物

　　1、激素调节：根据子宫内膜状况，结合卵泡发育，适时加以雌激素调整内膜厚度，黄体功能不足的可以补充孕激素以调节分泌功能。

　　米非司酮是人工合成的类固醇,可以帮助子宫内膜容受性在适当的时候行程，避免形成过早。

　　2、抗凝剂：超声学发现内膜血流和内膜下血流均存在时，预示患者具有良好的子宫内膜容受性。因此凝血功能十分重要。

　　阿司匹林是乙酰水杨酸类药物,改善局部血循环。

　　3、中药：如阿胶、补肾等中药,也能帮助协调肾脏功能、活血化淤，增加内膜血液供应,营养子宫内膜，起到了增加子宫内膜容受性的作用。

　　手术

　　1、机械刺激：是指用小号刮匙搔刮刺激子宫内膜各壁,搔刮时间一般在中晚卵泡期。

　　对子宫内膜状态不佳或IVF反复失败的患者实施机械刺激子宫内膜,待子宫内膜容受性良好时行胚胎移植术,这有望成为突破IVF妊娠率30%-50％瓶颈的良好方法。

　　2、输卵管切除术：输卵管积水时，子宫内膜及内膜下血流下降。因此，对这类患者建议行手术切除，防止积水逆流至官腔，将胚胎冲离着床部位，干扰胚胎种植。

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