我们能早期发现肠癌这个凶险的敌人吗?严格讲直肠癌早期没有多少有价值的症状,所以有时很难早期发现,因此,应该格外珍惜早期出现的一些蛛丝马迹。
并且我们要明确一点,直肠癌的早期发现意义重大,即使是癌,如果是早期,范围小,没有周围转移,是可以治愈的。
常先生,53岁,"便血伴大便次数增加3个月"为主诉来诊,直肠指检发现混合痔、直肠息肉。
肠镜检查:距离肛门4-10cm可见环2/3周火山口样病变。
检查结论:直肠癌
镜下可见:
据肛肠科主任医师卢春梅了解到,常先生在3个月前偶然的几次便血,引起了他的警觉,正好赶上单位体检,查了粪常规,显示大便中有白细胞、红细胞及潜血阳性,遂在当地医院就诊,诊断为"感染性肠炎",经治疗后仍有便血。
并且常先生还表示自己便血的颜色有暗红色,与粪便、粘液混在一起,大便次数增多,老是觉得排不干净。
结合检查分析,卢春梅医生认为:患者虽然有内痔,但并没有发现明显的粘膜糜烂及出血点,而且内痔的出血往往血色鲜红,便血时一般无疼痛。
另一方面,单个直肠息肉也不会引起便血及肛内症状。是否在指诊未触及的部位存在其他引起便血的病变,带着这些疑问,建议病人做了结肠镜检查,最终发现了直肠癌,此时,患者的种种症状也有了合理的解释。
便血--让肠癌露出"马脚"的证据
标准的直肠癌便血是色略暗,与肠黏液混合在一起,如果酱(不像痔疮为纯血)。出血呈持续性。便后会在肛门残留一些。少数位置低的直肠癌便血是鲜红,不易与痔疮辨别。
最后,卢春梅主任提醒大家,菊花出现异常症状最聪明的做法是求助于肛肠科医生,不要拖不要等。大部分直肠癌的确诊就是一次肠镜,成本低廉。因此,适时做好肠镜检查很有必要,为肠道健康保驾护航。