VLD静脉曲张定位离扎术，兴起《静脉曲张手术》革命新浪潮-广药三院(宣)

　　一、技术背景：

　　1、1989年5月，静脉腔内定位成像技术在欧洲研发成功，它能够在乱麻般的血管网中精细化操控单个血管，奠定了静脉曲张腔内微创手术的根基。

　　2、1996年7月，欧洲首例报道：静脉腔内定位成像技术应用于临床治疗静脉曲张取得成功，这象征着-静脉曲张微创手术时代来临。

　　3、2002年3月，台湾首例报道：台湾VLD-静脉曲张定位离扎术治疗静脉曲张得到业界推广和认可，这标志着-静脉曲张诊疗正式迈入微创手术时代。

　　4、2007年10月，台湾VLD-静脉曲张定位离扎术成功落户广东药科大学附属第三医院，并逐步应用于血管病临床手术与推广。

　　5、2019年12月，经过十多年临床实践和研究，台湾VLD-静脉曲张定位离扎术获重大技术突破，获得杨博华、梅家才两位教授一致赞赏。

　　6、2020年6月，台湾VLD-静脉曲张定位离扎术正式申报国家专利技术认证，将公告于中华人民共和国知识产权局官网...

　　二、疾病概述：

　　下肢静脉曲张常称为“蚯蚓腿”，是四肢血管疾患中最常见的疾病之一，静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，使血管突出皮肤表面的症状。

　　静脉曲张应遵循“早发现，早治疗”原则，静脉曲张不治疗的危害：易导致大出血(皮肤血管薄弱且下肢血管功能紊乱，如下肢皮肤受伤极易出血且难以止住)、深静脉血栓形成(血栓脱落流动到肺部则形成肺栓塞，流动到脑部则发生脑梗)、发展成老烂腿(静脉曲张发展到后期会形成难以愈合的溃疡-俗称老烂腿)。

　　三、技术核心

　　1、术式原理：

　　①、大隐静脉高位离扎：防止术中及术后血栓颗粒脱落的栓塞风险。

　　②、交通支离扎：防止手术中出血和复发的可能。

　　③、主干激光定位闭合：防止术后大隐静脉其他部位曲张的可能。

　　④、分支血管腔内药物闭合：防止手术不干净不彻底。

　　2、技术亮点：

　　①、保留血管：保留大隐静脉在体内，保留部分血管功能正常，以防将来做搭桥等手术使用。

　　②、预防血栓形成：手术全程在高倍微创镜可视下进行，避免损伤周围组织和正常的血管，有效防止深静脉血栓形成或脱落。

　　③、减少复发：根据静脉曲张的病因，术前明确定位病变血管，逐一修复，术后复发率大幅降低。

　　④、修复溃疡：术后恢复深层动脉的血流通畅，下肢肌体营养重新获得正常供给，配合药物调理修复溃疡创面。

　　⑤、手术出血少：手术仅采用微导管介入0.1mm的一个微创点，创口相当于针眼大小，手术出血量很少。

　　⑥、杜绝再次曲张：术中打通血管，重建下肢血液循环系统，杜绝其他部位再次发生静脉曲张。

　　四、技术优势：

　　五、专家评析

　　2019年10月，中国周围血管病委员会主委、国际血管联盟中国分部副主席-杨博华教授莅临我院联合会诊，期间听取了专家组关于“台湾VLD-静脉曲张定位离扎术/Varicositylocalizationanddevascularization”的临床应用数据汇报，并现场观摩了“台湾VLD-静脉曲张定位离扎术”手术过程，杨博华教授对“台湾VLD-静脉曲张定位离扎术“的手术成果给与了充分的肯定;2019年11月，杨博华教授受聘我院血管病重点学科-首席技术顾问，2019年11月-2020年6月期间，杨博华教授在全国周围血管病各地学术会议上多次推荐“台湾VLD-静脉曲张定位离扎术”，引起医学界强烈反响。

　　2019年11月，中国(全国)静脉曲张学组主委、白求恩公益基金会静脉曲张培训学院院长-梅家才教授莅临我院手术会诊和学术指导，期间观摩并指导了“台湾VLD-静脉曲张定位离扎术”的手术过程和细节，对手术中的分型分段处理和精细化操作给与了高度赞赏;2019年12月，梅家才教授受聘我院血管病重点学科-技术帮扶专家，2020年1月，梅家才教授将“台湾VLD-静脉曲张定位离扎术”纳入白求恩公益基金会静脉曲张培训学院培训技术方案中，并于2019年1月-2020年6月期间，在全国静脉曲张学组下基层活动“静脉曲张专家·中国行”学术演讲中，将“台湾VLD-静脉曲张定位离扎术”推广至全国各地，受到业界广大医师一致赞赏。