某些面肌痉挛患者治疗后可能出现的并发症

　　面肌痉挛患者做完手术后，高兴的同时也会忐忑有没有后遗症复发之类的情况。手术后可能会出现一些并发症，但这只是极少数，比如面瘫、迟发性面神经瘫痪、患侧听力减退甚至丧失、平衡障碍、脑脊液鼻漏、切口感染等等。

　　由于手术过程中，需要找到面神经和肇事血管，并在二者之间放置垫片，因此不可避免地会对面神经造成一定的牵拉或者损伤。

　　因此术后1周的时候，往往会出现面神经瘫痪或者迟发性面神经瘫痪，但是一段时间后，随着面神经自身的修复，这些面瘫的症状就会消失。

　　有的患者术后短期内会出现耳鸣，大部分会自行恢复，不需要特殊的处理。

　　由于面神经和听神经二者的走行区域很一致，手术暴露面神经的时候，可能会间接地牵拉到听神经;

　　由于听神经本身非常敏感和脆弱，稍微一点点的牵拉就会受伤，从而造成损伤，导致术后出现听力减退甚至听力丧失;

　　加之听神经的自我修复能力非常弱，因此一旦听力减退甚至消失，就很难得到缓解。

　　术后3个月到1年内听力还没有恢复，就说明听神经受到了不可逆的损伤。

　　通过术前的充分准备和术中的神经电生理监测，术后发生听力障碍会非常小，发生率在千分之一以下。

　　如果切口恢复不好，还会出现刀口感染甚至颅内感染，少数患者会出现这些并发症，但通过抗感染处理和良好的护理，感染情况还是能够控制住的。

　　当然也可能出现复发，特别是病史长于8年才手术的患者，复发的概率在百分之5左右。复发后可以注射肉毒素或者再次手术。

　　航空总医院神经外科

　　陈国强教授主任医师

　　出诊时间：每周一、周二上午