胆囊结石也叫胆石症,是胆道系统中最常见的一种疾病,但是所在的部位不同,他的症状也会有所不同,目前最有效地方法是有手术的方法来治疗。【想了解更多知识?联系重庆康华医院-健康咨询电话:023-68617799】
胆囊结石没有明显的早期症状。
大多数患者没有症状,仅在体检时发现了结石,称为静止性胆囊结石。【如何快速联系专家?电话预约:023-68617799】
部分患者可出现症状:
1、胆绞痛
患者常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。
2、右上腹隐痛
多数患者仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
检查
1、实验室检查
一般的胆绞痛,无血液学和化学方面的改变。急性胆囊炎常见白细胞增多和核左移。间歇性的胰管梗阻造成血清淀粉酶的增高。胆囊的炎症和水肿可压迫胆总管造成氨基转移酶和碱性磷酸酶的增高。
2、影像学检查
(1)B超检查:可见胆囊内有强回声团、随体位改变而移动、其后有声影。
(2)腹部平片:价值不大,只有13%~17%的胆结石含有足够的钙使射线无法透过。
胆囊结石长期不治疗,极易诱发急慢性胆囊炎,继发胆管炎和胰腺炎,甚至引发癌变。我国的胆囊癌发病率较十年前上升2倍,几乎80%的胆囊癌患者都合并有胆囊结石。如果胆囊结石大于3厘米,病程10年以上,并且患有长期慢性胆囊炎而不去处理,胆囊癌变的几率就会大大增加。
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