甘肃酒泉肾病医院 中德医院当尿蛋白偏高时饮食需要注意什么

 【肾病医院健康咨询热线/微信:13716752153】蛋白尿是肾病进展的独立危险因素,除了高蛋白饮食、精神紧张、剧烈运动、受寒、发热等生理原因引起的蛋白尿外,肾小球/肾小管病变、肾动脉硬化、肾盂肾炎、肾结石,以及非肾脏病变如甲亢、溶血性贫血等等,都会引起病理性蛋白尿。

 肾病专家为您介绍肾病常识:

 尿里检查出来蛋白质要注意,可能已经患上重病,饮食上要注意这些

 尿常规里有一个化验项目是尿蛋白,正常健康人尿蛋白应该是阴性,当尿液里的蛋白质含量上升到一定量时检查结果就呈阳性。尿常规中的尿蛋白属于定性指标,通常用+～++++来表示。尿蛋白如果需要定量检查,可以检查尿微量白蛋白或者24小时尿蛋白定量。这样更为直观准确。

 当尿常规查尿蛋白阳性时,需要进一步评价严重程度及来源。做24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、肌酐比、尿蛋白分子量测定。同时需要评价肾功能严重程度,抽血查肾功能,通过肌酐来估计肾小球滤过率。并且需要做做肾脏超声并评价肾脏结构有无问题。

 引起尿蛋白偏高的原因众多,以肾脏疾病为主,可以是肾脏原发疾病,比如肾小球肾炎、肾病综合症、肾小管中毒等等,也可以是肾脏继发损伤,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮肾等。

 当尿蛋白偏高时,饮食需要注意什么呢?

 1.低盐饮食 无论是少量蛋白尿,还是大量蛋白尿,在饮食上第一条,就是低盐饮食,每天盐摄入量不超过5g,即一啤酒瓶盖,除了加入菜中的食用盐之外,还要加上所有零食、饮料、酱菜等,加起来不超过5g。如果肾功能不全引起的蛋白尿,吃太多的盐,可能会引起水钠潴留,让病情更加严重,如果有严重水肿症状的话最好短期禁盐,水肿消失后可以低盐饮食。

 2.蛋白质的摄入要求 尿蛋白会造成患者体内蛋白质的丢失,需要补充优质蛋白,但补充过多蛋白质会反过来损害肾脏功能。有蛋白尿者尽量选择优质蛋白,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等动物蛋白。对于无肾功能损害的肾病综合症者,可供给高蛋白质饮食,蛋白质成人每天为1.5～2.0g/kg,如果有蛋白尿且血浆肌酐、尿素氮增高者,一般以低蛋白质饮食为宜,0.6到0.8g/kg,既不增加肾脏负担,也不会导致营养不良,这部分人群,通过严格的蛋白摄入量,可以延缓肾功能的减退。

 3.低嘌呤饮食 植物蛋白质中,比如大豆类及豆制品,因含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故出现尿蛋白的病人应少用。有传言说蛋白尿和肾病的人不能吃豆腐、豆制品,这个也是比较片面的,要根据具体肾功能情况,尿蛋白含量具体对待,不是绝对不可以吃。

 4.补充矿物质 尿中丢失白蛋白同时,还会丢失与蛋白质结合的钙、镁、锌等矿物质,平时应该多补充水果、蔬菜,多喝牛奶及奶制品补钙。小米、小麦、玉米粉、大白菜、白萝卜、胡萝卜、茄子等食物中含有丰富的镁、锌等矿物质。

 5.低脂饮食 对于肾病引起的蛋白尿患者,要低脂饮食,不可饮酒,不要吃油炸烧烤类食物,少吃吃过于油腻高脂肪类食物。少吃甜点、含糖饮料、糕点、饼干、薯条、坚果等高能量食物。