苏州哪里看肝病好|吴孟达离世思考|与其“谈癌色变”不如“防患未然”！

　　【苏医汇热点推荐】中医论“肝病”防治之道

　　【主持人：苏医汇李雯】2月27日，给大家留下许多经典荧幕形象的达叔（吴孟达）因肝癌在香港去世。达叔的离去，让人悲痛，但苏医汇希望在送别达叔的同时，能够让更多人认识肝癌、了解肝癌、预防肝癌。与其“谈癌色变”不如“防患未然”！今天我们就围绕众多网友最关心的关键词“肝癌”来和大家谈谈肝相关的疾病问题！本期特邀嘉宾是上海市中医院肝病科潘相学博士和北京同仁堂名中医孙嗣章教授！

　　一、肝癌是如何演变来的？

　　特邀嘉宾：潘相学博士介绍，肝癌它不是一下子就变肝癌的，它是有一个演变的过程，是在许多因素共同作用之下所形成的。一方面综合持续作用下癌细胞基因突变，脱离了人体的正常免疫监控，自己乘2的N次方等这样的形式逐渐发展成异常增生的结节。异常增生结节逃脱，完全不受免疫人体调控的情况下，它就被发展成癌！另一方面就跟教科书上的“三部曲”由来一样“慢性肝炎→肝硬化→肝癌”，发病早期不寄予治疗、不重视或者接受不当的治疗使疾病慢慢的演变发展，也最终发展为肝癌。

　　二、肝癌该如何预防？

　　1.不吃霉变食物

　　许多霉变的食物里都含有黄曲霉素这种致癌物质，尤其是花生、玉米，一旦发现有霉变，千万不要舍不得扔。

　　2.重视脂肪肝

　　这些年得脂肪肝的人越来越多，千万不要小看脂肪肝的危害，长时间的脂肪肝也会刺激肝硬化的发生。而肝癌与肝硬化关系密切。想要远离脂肪肝，就要控制饮食，控制高脂肪、高胆固醇、高油脂的食物的摄入，同时每天要保证要适当的运动。

　　3.少喝酒

　　酒的主要成分是乙醇，乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，后者具有肝毒性和致癌性，体内过量积聚会对肝脏造成严重危害。饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病，并且能够增强乙肝、丙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用。

　　4.重视肝癌筛查

　　肝癌虽然恶劣，但通过检查也是最容易早期发现的癌种之一，所以，一定要重视体检：40岁以上的普通人群，可每年做1-2次甲胎蛋白化验和B超检查；有肝炎、肝硬化病史及肝癌家族史的肝癌高危人群，最好3个月到半年筛查一次。可以查一下肝B超检查+甲胎蛋白。

　　5.好好治疗病毒性肝炎

　　肝癌与肝硬化关系密切，而肝硬化又和病毒性肝炎相关。一般来说，肝硬化在15年左右可能会发展成为肝癌。如果是由丙型肝炎引发的肝硬化，那么进展为肝癌的速度会更快。现在我国有近1亿的乙型肝炎携带者，1000万丙肝患者，这些人都有发生肝硬化甚至肝癌的潜在危险。

　　【主持人：苏医汇李雯】肝癌被称之为“癌中之王”，具有发现晚、发展快、治疗难、预后差的特点，所以“最好的治疗”方法就是不得肝癌，有些网友说这怎么可能，其实这不是不可能，是你有没有做好提前的预防工作，预防工作做好了，可以最大程度的减少肝癌的发生！

　　中医药在治疗肝癌前的肝病方面有明显优势，从中医学理论和实践出发，对于肝癌必须防治结合，以防为主，重在祛毒，这样才能使肝癌远离我们！

　　三、中医调理有效预防肝癌

　　特邀嘉宾：孙嗣章主任介绍，中医调理治疗原则是补不足、损有余。采用辩证开方的方法，治疗肝病，“容潜移默化，积渐邀功”，病家、医生都须耐着性子！

　　酒精肝中医辩证论治方法

　　酒精肝在中医上被称为“酒疸”，酒精性肝病的主要病机在于内湿为患，寒湿内蕴或湿郁化热，进一步至脾虚肝郁，肝失疏泄，气滞血淤，最终导致肝，脾，肾等脏腑功能失常和衰竭。

　　中医根据该病不同病变阶段的病机演变特点和辨证论治原则，大致分为5种分型

　　湿浊中阻，需除湿和中。

　　湿热蕴结，需清热利湿。

　　寒湿困脾，需温中化湿。

　　肝郁脾虚，则需疏肝健脾化湿。

　　肝阴不足，需养阴柔肝。

　　脂肪肝中医称为“肥气”， 中医可辩证分型为4种

　　1、肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型，需疏肝理气、化痰祛瘀。

　　2、脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型，需疏肝健脾、祛湿化痰。

　　3、痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型、需滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。

　　4、痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型。需益气活血、化痰祛瘀、消肿散结。

　　肝硬化中医辩证论治方法：

　　肝硬化”为西医病名，中医对肝硬化的诊洽，应依据其症状和体征而定。功能代偿期患者可从“胁痛”“积”论治，失代偿期有腹水征则按“臌胀”辨析。中医可辩证分型为6种

　　(1)肝郁脾虚型：治则：疏肝健脾，兼以活血。

　　(2)气滞血瘀型：治则：疏肝理气，活血消积。

　　(3)水湿内阻型：治则：运脾利湿，理气行水。

　　(4)淤血阻络型：治则：祛瘀通络，活血利水。

　　(5)肝肾阴虚型：治则：滋补肝肾，育阴利水。

　　(6)脾肾阳虚型：治则：健脾温肾，化气行水。

　　病毒性肝炎中医辩证论治方法：

　　中医可辩证分型为5种

　　1湿热交阻

　　治法:以清热利湿，解毒退黄为主，随湿与热之偏盛及有无兼挾证的不同，予以加减变化。

　　2热毒内陷

　　治法:以清热解毒,化浊开窍为主。

　　3肝郁气滯

　　治法:疏肝解郁，和胃理气为主。

　　4肝肾阴虚

　　治法:以养阴柔肝为主。

　　5脾胃失调

　　治法:以健脾益气、 调肝和胃为主。

　　【主持人：苏医汇李雯】建议大家一定要定期体检，及早发现、及早治疗，利用中医可有效调理治疗酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等肝病，赶在身体癌变前提早“刹车”干预，而这，也是肝癌发生前的最后一道防线！

　　最后潘相学博士提示：预防肝癌，除了戒掉以上生活中的不良习惯外，接种乙型肝炎疫苗是最有效的手段。一旦接种成功，即可有效预防乙型肝炎，又能阻断丁型肝炎，还可以预防肝癌。

　　还需要提醒是：请慎用激素类免疫制剂以及避孕药等药物，如需用，一定要在医生指导下使用，千万不要擅自使用，更不能长期服用，避免药物损害肝脏导致肝癌。

　　本期特邀嘉宾介绍：

　　潘相学：

　　副主任医师，上海中医药大学博士，上海市中医院脾胃病肝病专家，北京亚太肝病诊疗技术联盟特聘专家，苏州国医堂会诊专家。

　　师从上海市名中医谢建群教授，为中国民族医药学会肝病分会常务理事，中国民族医药学会脾胃病分会理事，上海市医学会脾胃病分会及肝病分会委员，全国中医经典理论委员会委员同时亦为上海市中外文化艺术交流协会传统医学文化专委会会长！

　　孙嗣章：

　　主任医师，京城名医，清宫御医后人，中医慢性病、大病、重病、疑难病专家，苏州国医堂特邀专家。

　　内科师承齐鲁名医第十代传人杜景阳先生，杜老先生祖上三代均为清代御医，孙嗣章为齐鲁杜氏第11代传人。骨伤科师承前国家体委医学总顾问，著名骨伤科专家安广林先生，（其父亲安纯如是清末皇家御医），孙嗣章是其关门弟子。特点：看病无需开言、切脉准确辩证。