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北京德胜门中医院风湿骨科孙林主任讲述痛风该怎么确诊

咪哚网(www.midoo.cc)时间:2018-09-18 17:19 稿源:咪哚网 手机扫描分享

  院

  痛风又叫「帝王病」,因为吃得太丰富了,餐餐吃满汉大餐,大鱼大肉,血中尿酸,不期然便会增加,当尿酸超过正常值时,便叫高尿酸血症。目前高尿酸血症已不让成年人及老年人专美,也不让男士专有很多中年女性都有,但以老年人较为常见。

  

  (1)高尿酸血症期:又称痛风前期,在这一期病人可无痛风的临床症状,仅表现为血尿酸升高。

  (2)痛风早期:此期由高尿酸血症发展而来。突出的症状是急性痛风性关节炎的发作。在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常,亦不遗留功能损害,但可以反复发作。此期一般皮下痛风石的形成,亦无明显的肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能正常。

  (3)痛风中期:此期痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤,使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍,形成慢性痛风性关节炎。可出现皮下痛风石,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。

  (4)痛风晚期:出现明显的关节畸形及功能障碍,皮下痛风石数量增多、体积增大,可以破溃出白色尿盐结晶。尿酸性肾病及肾结石有所发展,肾功能明显减退,可出现氮质血症及尿毒症。

  

  看了上述症状,那么痛风该怎么确诊呢?下面我们来跟北京德胜门中医院风湿骨科孙林主任提起了解一下。

  1、在一天以内,发炎症状达致最高点。

  2、反复急性发作。

  3、单发性关节炎。

  4、关节被观察到有发红现象。

  5、第一中跖趾关节的疼痛或肿胀。

  6、单侧第一跖趾关节发作。

  7、单侧跗骨脚根间关节发作。

  8、疑似痛风结节。

  9、高尿酸血症。

  10、X光显示一个关节的非对称性肿胀。

  11、X光显示没有溃烂性的骨皮质下囊肿或脓包。

  12、关节炎发作时,关节液培养无任何微生物。

  患者检查合乎1或2,或3中六项,只要有一个以上的准则,才算痛风。

  北京德胜门中医院风湿骨科孙林主任温馨提示:一旦诊断为痛风,除了控制饮食外,还应定期检查尿酸,根据病情在医生的指导下进行降尿酸治疗。此外,运动、减轻体重也是预防痛风的方法之一,尤其是肥胖人群。痛风可发作于各个年龄层,肥胖患者患痛风的概率比普通人更高,此外也可能与家族遗传有关。

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编辑:linfang

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