很多人问到这个问题,那取卵手术是怎样完结的?痛苦度究竟怎么?下面,让上海添丁辅助生育集团(13764179029)一起来了解和认识一下取卵手术。
体外受精- 胚胎移植(IVF-ET)对我们来说并不生疏,就是通常所说的试管婴儿,简略说就是把卵子取到体外,与精子放在一起进行体外授精,胚胎体外培育2~6天后,把胚胎移植到子宫腔内的进程。IVF-ET首要包括促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植等进程,所有进程均在门诊完结,无需住院,移植后能够正常活动和工作,基本上没什么痛苦,最难忍或略微有些痛苦的进程,那就是取卵手术。
揭秘取卵手术
IVF-ET 初期,取卵手术是在腹腔镜下完结的,取卵需求在腹腔镜直视下对卵巢进行卵泡抽吸术,腹腔镜是需求全麻和住院的一种手术,手术时或许会遇到盆腔粘连、出血等危险,现在已成为过时的一种办法。
跟着超声技能的迅速发展,1981 年,Lenz 等人开始了腹部超声引导下经膀胱取卵术(经皮- 腹腔- 膀胱),这种办法避免了腹腔镜要求的全身麻醉及或许引起的手术并发症,但这种办法必须穿过膀胱,不光容易引起血尿,很多患者也会感到适当痛苦,尤其是针尖穿过膀胱壁时。后来又出现了在腹超引导下经阴道取卵、经尿道取卵的办法。跟着阴道超声探头的发现,取卵术有了重大突破,1985 年医学家等开始了经阴道超声引导下取卵术,这种办法最简略、最准确、最易被患者承受,该办法一直连续运用到今日。
取卵术是怎样做的
经阴道超声引导下取卵术的首要步骤:患者取膀胱截石位,外阴消毒后以扩张器露出子宫颈及阴道弯窿,用碘尔康、37℃生理盐水冲刷、擦净。把穿刺针架固定在阴道探头上,阴道探头置于阴道弯窿处。滚动阴道探头直到卵泡坐落穿刺线上,选择最近的卵泡,找到它的最大直径,轻柔决断进针。穿刺针接着负压,针边吸边快速旋转至卵泡壁完全塌陷,将卵泡液全部抽吸洁净,吸净一个卵泡后,依次再穿刺下一个。所取得的卵泡液当即进行觅卵、培育、受精等操作。取卵手术损伤小,操作比较简略,在门诊完结,痛苦度不大。至于是否需求麻醉选用何种麻醉每家医院的观点和办法也不大相同。
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静脉麻醉
静脉推入异丙酚等药物,使患者处于无意识的睡眠状况,到达无痛麻醉作用。这种麻醉办法尽管能够到达无痛,但静脉麻醉对呼吸、循环有按捺作用,大剂量快速注药可引起血压下降、呼吸变浅甚至呼吸暂停等危险。
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肌注杜冷丁
取卵前肌肉注射1支杜冷丁,患者仍然是清醒的,但能够起到减轻痛苦的作用。杜冷丁属于阿片类药物,作用于中枢神经系统产生镇痛作用,但常有厌恶、头晕、呕吐等副作用,偶见皮肤瘙痒、呼吸按捺等状况。
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局部麻醉
经阴道将局麻药利多卡因注射在宫颈旁。局麻药渗透性强、弥散起效快、对心脏毒性较小、副作用少,利多卡因没有与卵泡及卵子直接触摸,因此未对卵子质量及后期的受精、胚胎发育有影响,不影响IVF-ET 成功率。很多医院现在都是选用这种办法进行镇痛。
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无麻醉
有些医院取卵时未运用任何麻醉镇痛药物,患者也都能忍受和坚持下来。
取卵究竟痛不痛
绝大多数患者反映取卵时的痛苦程度是能够忍受的,首要感觉是下腹部酸胀和细微胀痛、刺痛等。
有些人卵泡数目比较多或卵巢方位不好(比如:卵巢被子宫、膀胱阻挡,穿刺针需求穿过子宫或膀胱才干进入卵巢),还由于每个人对痛苦忍受程度不一样,或体质弱对痛苦敏感,或许就会感觉比较痛。反之,许多人觉着并不很痛。还有些患者反映取卵手术本身并不痛,而在用窥阴器进行阴道消毒和冲刷的进程中,由于窥器要把阴道撑开并左右滚动,所以,许多人感觉阴道消毒冲刷的进程却比取卵时痛。