香港晚期结肠癌治疗得多少钱？香港医疗技术会比大陆好吗

　　大肠癌分为直肠癌和结肠癌两种,是我国最常见的消化道恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌位居第二位。目前我国的大肠癌发病率逐年增高,每年新发病人数约为13至16万人,死亡人数约为6至9万人,多发于大中城市。随着赴港就医人数日渐增多,香港港安医院肿瘤中心也以专业化的医疗技术水平受到了诸多患者的青睐。

　　香港香港港安肿瘤中心化学治疗结肠癌

　　(1)辅助性化疗结肠癌

　　辅助性化疗是指手术后给予化学治疗以预防复发或转移,增加整体存活率。研究证实,同样是第三期大肠癌,有接受辅助化疗的病人比没有做的,复发率相差了20%。第四期病人治疗目的是延长整体的存活率及生活品质。

　　(2)前导性化疗结肠癌

　　所谓前导性治疗是指:针对特殊局部晚期或第四期已转移性的病例,在手术前先给予病人几次的化学治疗,或者化疗加上标靶药物,等待肿瘤缩小后,再重新评估疗效,决定病人是否可以开刀切除肿瘤。

　　比方说,如果晚期大肠癌只转移肝脏、肺脏,可以先做化疗、或是化疗+ 标靶治疗,希望能缩小肿瘤然后再垂新评估并开刀切除,术后再接受辅助性化疗预防复发,但如果扩散情况已不允许手术,就直接给予化疗,或者化疗+标靶药物治疗。

　　在我国,这种治疗方式目前还未被国家食药监总局批准,目前相关药物还在审批过程中。

　　潘冬平表示,由于香港的用药标准是参考美国FDA批准的,所以不少新药可在香港使用,但却仍在中国内地食药监总局的审批流程当中,“一般情况下,在香港上市的新药要比内地早5~7年,像免疫治疗的药物,预计内地要2022年才可以上市。因此,在免疫治疗这一块,我们也接诊过不少从内地到香港寻觅治疗的患者。”

　　现在香港综合肿瘤中心有三分之一的病人来自内地。陈鹏就是其中之一,他在确诊肝癌后接受了一段时间的传统治疗,但后来肿瘤复发,癌症扩散至腹腔。随后,他赴日本接受化疗,但疗效依然不理想,化疗的副作用让他感到身体不适。后来他无意中发现免疫治疗的信息,并通过日本医生转介到香港就医,现在他两三个星期就会到香港一次,接受免疫治疗。

　　潘冬平坦言,目前大部分来自内地的患者都是为了接受免疫治疗而来,“他们有的还是内地医生带着过来的,也有的患者是自己过来了解情况的。”由于免疫治疗的药物使用简单,不像化疗那样需要住院检查,一次疗程像感冒发烧打吊瓶一样,打一针的时长在15~30分钟,患者就医也比较方便。

　　但是,免疫治疗的价格非常昂贵,这种方式按病患的体重确定用药量,一针约需5万~6万元,一个疗程需要4针,这意味着一个疗程要20万~24万元,若有效果,则可以继续打,且没有上限。林锋坦言,免疫治疗的费用很高,“其实目前在国内已经开展对免疫治疗的临床试验,不过主要还是应用在对成熟的传统疗法没有作用的患者身上,算是一个没有办法的办法。”

　　林锋说,免疫治疗目前还处于大范围临床验证的阶段,被美国FDA批准使用的病种还很少,距离真正的临床使用还很远,“在考虑采用哪种治疗方式时,我们首先考虑治疗的效果有没有大大提高,这涉及药物经济学的问题,如果一个药物的应用花费很大,但未能扭转整体的结果,就要考虑对一个家庭的经济打击。”

　　林锋提醒尝试治疗的患者,“美国FDA审批的药物的规定很细致,若患者想要尝试新疗法,应当去了解清楚这项药物在哪一项癌症中获得审批,适用于第几期的癌症治疗,避免盲目推崇。”潘冬平则建议,一般而言,若免疫治疗有效,打一个疗程就会有效,如果没有效果,就不需要再打了。

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