香港治疗晚期结直肠癌寡转移的治疗策略

　　在中国,结直肠癌属于发病率和死亡率较高的瘤种。近年来,随着筛查和诊疗技术的不断进步,患者生存得以延长,复发转移的晚期患者生存可超过30个月。今天出国看病服务机构携康长荣的小编和大家一起来学习下:

　　日常工作中医生通常更多关注疾病本身,而忽略患者的心理问题,这可能会引发一系列问题,因此在临床工作中医生要更多关注患者身心,对患者进行常规心理疏导,引导患者树立战胜疾病的信心,这将增加患者治疗的依从性,对肿瘤治疗起到良性促进作用。

　　结直肠癌寡转移的治疗策略

　　结直肠癌寡转移,虽然也属于晚期,但如果通过转化治疗达到根治,患者预后依旧良好。所以针对这类患者,临床医生应综合应用现有治疗手段和方法,充分了解肿瘤特点,评估患者自身条件,通过多学科团队共同努力,以达到根治/无瘤状态的目的。手术在结直肠癌寡转移灶的治疗中占有重要位置,是肿瘤根治的最佳手段,在结直肠癌寡转移的整个治疗中至关重要。

　　温馨提示:香港医生在治疗大肠癌之前,会评估病人年龄、身体状况,肿瘤位置、大小、期别、拟定适合的治疗计划。随着医疗科技进步,目前治疗取向是以对病人伤害最少、尽量保留原有器官功能为最高原则。大肠癌的治疗必须根据肿瘤生长部位,将结肠癌与直肠癌分开来谈。

　　 一、直肠癌在香港肿瘤中心的治疗方法汇总

　　 1、手术治疗

　　第一、二、三期直癌癌以手术治疗为主,第二期以后的直肠癌病人会先做放射线治疗与化疗再进行手术。术前放疗和化疗结束后,医师会重新评估癌症期别,这样做有助于切除肿瘤,有效提升肛门保留机会。术后的病理检査,若是发现肿瘤转移至淋巴结,通常会加做辅助性化疗,降低复发、转移的可能。

　　(1)永久性造口:因末端肠道肿瘤如肛门癌或直肠末段癌症,手术后无法与肛门接合行排便功能,须做排便改道;或为方便处理排便问题 (如下半身麻痹),将排便出口改遒,而行永久性的人工肛门。

　　(2)暂时性造口:做暂时性人工肛门有几个原因:保护作用,肿瘤位于 结肠末段,为了让伤口先修复,避免接合处受粪便污染而引发伤口裂开或感染;减压作用,避免肠阻塞造成肠破裂及引发败血症;促进伤口愈合,大肠肛门外伤性穿孔、严重肛门脓疡、复杂性瘘管等,排便改道促进伤口愈合。

　　 2、手术前辅助化学治疗+放射线治疗结肠癌

　　直肠位置在骨盆腔,属于比较固定不动的器官,因而放射线治疗就能发挥治疗功用。手术前先做放射线或化学治疗有两大目的:一是让原本因为肿瘤太 大而无法切除的病人,变成能够通过开刀切除:二是让原本因为太靠 近肛门扩约肌而需做人工肛门的病人,变成有机会可以保留肛门。

　　3、化学治疗+标靶治疗结肠癌

　　对于肿瘤侵犯肠壁或有淋巴转移,或者是晚期癌细胞已经扩散至全身的直肠癌病人,可做化学治疗加上标靶药物治疗。使用标靶搭配化疗,可达到更好的治疗效果,甚至可采取持续使用标靶治疗药物,调整化疗的使用,让患者暂时休息,以进行后续治疗。治疗目的是在兼顾生活质量原则下控制疾病,而非采用最强药物使患者不堪负荷。

　　随着肿瘤医学技术的不断发展和进步,大肠癌的治疗已经取得了非常大的进步。对于任何时期的大肠癌患者,只要配合合理的治疗方式,还是可以提高治愈率,使其尽快康复。大肠癌已经不是一种让大家谈之色变的疾病,而香港玛丽医院也始终在大肠癌治疗之路上不断提高医疗技术水平,改进治疗方案,提高患者生命质量!

　　如何界定适合转化治疗的患者

　　鉴定哪些患者适合转化需要考虑很多因素,肿瘤因素方面应考虑:肿瘤负荷和部位、肿瘤生物学特性、RAS和BRAF突变情况,除肿瘤因素外还应考虑患者本身因素,包括患者的一般状态,有无潜在疾患等,此外还要兼顾当前自身医疗水平。通过团队努力,为患者制定合适的诊疗方案,实现患者的全程管理。

　　对于复发转移的晚期结直肠癌患者,必需重视其心理健康,通过MDT团队协作,诊疗流程优化,在保证患者生活质量的前提下不断延长患者生存。

　　【香港唯安医疗】温馨提示:本文内容仅供参考,并不能取代临床医学意见,唯有你的医生方能为你作出准确诊断,提供合适的治疗。

　　【关于我们】:

　　香港唯安提供多元化的专科转介服务,涵盖超过17个科目范畴,包括家庭医学科、内科、外科、儿科、心脏科、皮肤科、耳鼻喉科、骨科、眼科、泌尿科、肠胃肝脏科、放射科、内分泌及糖尿科等。

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