香港玛丽医院治疗肺癌方法有哪些？

　　医院简介

　　玛丽医院(Queen Marry Hospital)于1933年正式开始兴建,并于1937年4月13日正式落成启用,由继任港督郝德杰主持开幕仪式,并以当时英王佐治五世的皇后玛丽的名称,命名为玛丽医院。玛丽医院为当时远东地区规模最大的医院,H型的7层主建筑物共分为5个翼,启用同年起亦成为香港大学的医科生临床实习及教授的地方。香港日治时期,医院曾被日军占领和征用。1945年10月1日,即香港重光后一个多月,玛丽医院便开始重新投入运作。

　　玛丽医院是香港的主要公营医院之一,医院位于香港岛西部的薄扶林,玛丽医院目前由香港医院管理局管理,属于其下的港岛西联网,玛丽医院拥有约1,440张床位,拥有员工3800多名。共设有临床肿瘤科、耳鼻喉科、内科、微生物学及病毒科、脑外科、妇产科、面颔口腔外科、牙科眼科、矫形及创伤外科(骨科)、儿童及青少年科病理及临床生化学科、精神科、放射科、外科等。

　　优势专科

　　玛丽医院肝脏移植中心一九九一年香港玛丽医院肝脏移植组成功完成首例肝脏移植手术。 一九九三年更成功完成了首例的儿童活体肝脏移植手术。其后,肝脏移植组更发展此革新的手术并分别于一九九四年将左叶活体肝及一九九六年将右叶活体肝脏移植手术成功拓展至成年病人。 活体肝脏移植手术是一项高风险的手术。在严重缺乏尸肝供应的情况下,此手术能有效治疗病情危重的肝衰竭病人。 在二零零三年七月,玛丽医院肝脏移植组更成为香港官方指定唯一的移植中心。 二零一一年十月,玛丽医院肝脏移植中心正式成立。

　　截至二零一五年十二月,玛丽医院肝脏移植组总共完成了1207宗肝脏移植。当中140宗是儿童、1067宗是成人。总括一年、三年、和五年病人的存活率分别是93.0%,88.1% 和85.7%。 活体肝脏移植存活率分别是93.9%,89.4%和86.8%。 而尸体肝脏移植则分别是91.8%,86.5%和84.4%。

　　原发肿瘤引起的首发症状占27%,症状与原发肿瘤的部位有关,中心型肺癌表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘,喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征。周围型肿瘤更常见胸痛、憋气或胸腔积液等症状。大的周围型病灶、中心坏死、空洞最终出现类似肺脓肿的表现,原发性肺癌常见症状分组。

　　一、外科手术

　　医生考虑采用外科手术的情况包括:

　　肺癌肿瘤属1、2期及经筛选的3A期(如T1/T2及心肺功能良好者)

　　肿瘤离纵膈有一些距离,尚未扩散或扩散的程度有限

　　肿瘤的位置、范围及患者本身的心肺功能

　　二、放射治疗

　　放射疗法是利用高能量射线来治疗癌症,并同时尽量减低对正常细胞的伤害。 放射治疗主要适用于无远方转移,但又不适合做手术的肺癌患者。放射治疗大多数和化疗同步进行(即放化疗)放化疗也可能在外科手术后以辅助形式进行,以消除手术后仍残留的癌细胞。放化疗也是治疗小细胞肺癌的主要局部性治疗。

　　三、化学治疗

　　化学治疗是任何期数的非小细胞肺癌主要主要治疗方法。对于非小细胞肺癌,化疗不但可以有效地增加第2或第3期的根治率,亦是大部份第4期肺癌的主要治疗方案。

　　四、标靶治疗

　　癌细胞的增长速度比正常细胞为快,因此肿瘤附近会有大量血管增加,以获得足够的养份。其中一种标靶药(如贝伐珠单抗 bevacizumab)能减少肿瘤的血液供应。

　　非小细骲肺癌常会产生过量上皮生长因子受体(EGFR),令癌细胞快速生长及转移,甚至产生抗药性,使患者的病况迅速恶化。肺癌标靶药物多为EGFR的抑制剂(如厄洛替尼erlotinib),主要攻击上皮生长因子受体,使它失去刺激癌细胞增长、转移与产生抗药性等能力,以达到治疗效果。以上所述的标靶治疗一般会与化学疗法一并使用,较传统只用化疗更能针对已扩散的非小细胞肿瘤。

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