食管胃交界部(EGJ)是指连接于食管远端与胃近端的区域,食管与胃交界部腺癌(AEG)是指发生于此处区域的腺癌.与胃的远端癌和食管的上段癌相比,AEG具有特殊的生物学行为特点,再加上其5年的存活率较低,大多数专家学者目前主张将其列为一种独立类型的肿瘤[1-3].当前,临床上最常用的AEG分型是由德国医生Siewert提出的Siewert分型,即将EGJ的远端和近端各5cm的范围内胃与食管发生所的腺癌统称AEG,通常分3型:(1)Ⅰ型:指发生于食管的远端黏膜,多起源于食管上的特异性肠上皮化生区域,病人常常会伴有胃食管反流及食管裂孔疝的病史;(2)Ⅱ型:贲门腺癌,肿瘤的中心在EGJ的近心侧1cm至远心侧的2cm之间,源于短节段肠上皮化生或贲门黏膜;(3)III型:贲门下胃癌,可向上浸润至贲门和食管的远端.上述3种类型的发病机制和组织形态特点均有明显的不同,其生物学行为和对预后的比较间的差异有统计学意义.
胃食管交界腺癌在全世界范围是高发恶性肿瘤,在我国也是如此,在很久以前胃食管交界腺癌在我国是排第一位的,虽然经过发展肺癌逐渐成为趋势,但是胃食管交界腺癌依然是一个科学难题。据悉,目前我国香港地区引进了雷莫芦单抗Ramucirumab,该药物是胃食管交界腺癌治疗的新选择,多项研究证明雷莫芦单抗可以延长患者的生存期,延缓肿瘤的生长。
雷莫芦单抗Ramucirumab治疗胃食管交界腺癌实例
L先生前阵子吃不下饭,逐渐消瘦,去了当地医院检查,被查出了胃食管交界腺癌,在医生的建议下进行了化疗,经过了几个月的治疗后,治疗效果并不理想,反而病情加重了。家人不忍心看到L先生如此痛苦,商量过后决定让L先生去医疗更为先进的香港尝试治疗。
于是找到了跨境就医服务机构唯安国际医疗,由于不确定是否可以去香港接受治疗,唯安国际医疗了解到了L先生的想法,就提出可以做视频远程会诊确定治疗方案。唯安国际医疗表示:“视频远程会诊系统通过先进的视像设备,突破地理限制,让L先生连线香港医生;搭载先进的成像技术使影像超清稳定,实现真实医患面诊场景;通过香港医生的讲解和诊断知悉国际先进疗法和药物,根据医生的第二医疗意见明确日后就医方向。对于L先生来说,通过香港视频远程会诊获取第二诊疗意见使L先生更全面地了解病情,从而有效降低误诊率快速获取治疗方案,节省就医时间和费用,同时让L先生在确定治疗团队及方案时更有信心,也更加安心。”
通过了与香港胃食管交界腺癌专家视频远程会诊后,确定了L先生非常适合使用雷莫芦单抗Ramucirumab。随后唯安国际医疗便为L先生预约了香港治疗胃食管交界腺癌ZUI好的医院以及专家。
两天后,L先生顺利到达了香港医院,办理了入院和检查,还面见了香港胃食管交界腺癌专家商量治疗方案。L先生顺利的用上了雷莫芦单抗Ramucirumab治疗,如今治疗了半年了,L先生身体恢复的不错,看起来也胖了许多,相信不久后就能够康复。
唯安国际医疗小科普:
商品名:Cyramza
药品名:Ramucirumab
中文名:雷莫芦单抗
咨询方:唯安国际医疗国际医疗
规格:100mg/10ml,500mg/50ml
厂家:礼来
Ramucirumab是一种血管内皮细胞生长因子受体2的拮抗剂。它可以特异性结合VEGF受体2,并阻断VEGF配体,VEGF-A,VEGF-C和VEGF-D的配位。因此,雷莫芦单抗可以抑制由配体激发的VEGF受体2的激活,从而抑制配体诱导的增殖以及人类内皮细胞的迁移。在动物实验中,雷莫芦单抗抑制了血管的生成。
唯安国际医疗小贴士:
远程会诊是在20世纪50年代处发展起来的,可以通过视频,电子邮件,电话等现代通讯工具让医生在无须患者亲临的情况下,对病人的病情作出诊断,制定科学合适的治疗方案。这种方式避免了胃食管交界腺癌患者长途奔波,挂号排队之劳。
近年来,随着科技的发展和通讯工具的进步,远程会诊逐渐取代传统的、患者必须亲临的就诊方式。使患者可以在足不出户的情况下,在家中即可得到相关专家的诊断和会诊,然后根据会诊结果决定胃食管交界腺癌患者是到医院治疗还是在家病床。
远程会诊可以避免误诊误治,获得更加客观和公正的诊断和治疗建议,同时也节省了就医时间和就医费用,提高了治疗效率突破地域限制。这样不但能完善胃食管交界腺癌患者的治疗方案,一方面是为了评估原有的方案,另一方面是为了给原有方案做出补充,而更多的胃食管交界腺癌患者在进行化疗或手术后,由于治疗效果不理想,需要通过第二诊疗意见调整治疗方案。
唯安国际医疗温馨提示:雷莫芦单抗Ramucirumab属于境外处方新药,因具有一定毒副作用,需在境外如香港、美国医生的指导下使用,同时境外处方药管制严格,不可能在药房或私人代购渠道购买,建议大家通过正规渠道在香港大型医院专业肿瘤医生指导下使用此药物!
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温馨提示:唯安国际医疗已开通健康免费咨询服务,如果您在抗癌或者防癌中遇到任何问题,都可以拨打电话:400-128-2066,咨询我们的香港医务助理,她们一定会给您全心全意的服务。