香港治疗肝癌早期能治愈吗？能活多久

　　大部分肝癌患者,无法以手术切除肿瘤;香港大学李嘉诚医学院及玛丽医院合作,成功研究全球首个结合立体定位放疗和免疫治疗方式,以「先缩后除」方法治疗中晚期肝癌,提高完全治愈机会。

　　院方于2018年至今已为5名54岁至86岁患者作结合治疗,接受定位电疗后每隔3星期接受静脉注射药物作免疫治疗,持续4个月。负责研发治疗的医生指,有关方式能以低风险而且极少副作用下,有效将肿瘤缩小,目前已经有5位病人接受有关治疗,当中有3人已经完全治愈,其余2人的肿瘤也缩小至少3成以上,并继续观察,情况良好,全部病人都没有扩散或复发迹象。

　　初步结果显示,患者肿瘤达8.5厘米至16厘米不等,经治疗后缩小超过30%-84%,包括一名65岁患者肝肿瘤达16厘米,治疗后肿瘤大缩逾7成。当中3名患者接受治疗后已根治,余下两名年长患者接受治疗后,接受持续观察。患者无病存活率亦达8.6个月至17.2个月不等,包括一名77岁患者治疗后生存期达17.2个月后,因肺炎死亡。

　　7成患者不宜动刀切除

　　图:患者郭先生(中)接受综合治疗后肿瘤缩减,今年再以射频消融术根治,已重投工作。(玛丽医院提供)

　　55岁郭先生前年确诊肝癌,肿瘤约9厘米大更位处肝脏中央,加上肝脏较小,不宜以手术切除;幸接受综合治疗后肿瘤大大缩减84.4%,今年3月25日再以射频消融术将残余肿瘤消蚀,至今没有复发,现已重投工作。郭先生坦言确诊时全家感绝望,形容肿瘤缩小后是「绝望中有新希望」,现康复更有重生之感。

　　玛丽医院荣誉顾问医生陈智仁称,7成肝癌患者不宜接受肿瘤切除手术,也仅1成患者对化疗有效︰

　　整体肝癌5年复发率达5成以上,以往做不到手术切除,谈不上有复发率,但新治疗可令癌细胞坏死,相等于已手术切除。

　　他续称,定位放疗可杀死癌细胞,与免疫治疗一样,可同时刺激自身免疫系统,制造针对肿瘤的白血球,两者可产生协同效应;而待缩细肿瘤后,再决定需否以手术切除,或接受肝移植。

　　结合疗法副作用较低

　　玛丽荣誉副顾问医生蒋子梁补充,定位电疗仅需5日治疗,无须留院,较传统电疗需5、6星期短︰

　　传统电疗每3个月一次,直至对药物无效或副作用太大,综合治疗只需5、6个月,病人更有预算。

　　蒋又补充,综合治疗仅短暂疲劳或轻微恶心等副作用,较传统治疗副作用更低。

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