为迎合现代社会的高速发展,都市人大多承受?巨大的工作及生活压力。饮食结构也趋向高热、高脂肪的快餐食物,故近年肠癌成为了常见的都市病,「荣登」城市化下癌症的第二号杀手。笔者邀请到内科肿瘤专科刘医生分享晚期大肠癌的治疗及处理方法。
晚期大肠癌个人化治疗(Personalized treatment)
问:晚期大肠癌患者,可以有什么治疗选择?听说现在治疗癌病可以很个人化?
刘医生:晚期大肠癌或称第四期大肠癌,通常指癌细胞扩散到大肠以外如肝脏或肺部等器官。除了部分情况可以用外科手术切除,一般会以化疗药物控制肿瘤生长、缩小肿瘤,以延长患者寿命。根据个别患者肿瘤细胞基因的化验结果,也可以配合标靶药物治疗,从而得到更佳的效果,以及更长的存活期。
问:如何做大肠癌基因检测?
刘医生:需要化验肿瘤细胞的Ras基因,如果这个基因没有变异(Wild type),患者便适合使用对抗EGFR分子单抗标靶药物(Anti-EGFR monoclonal antibody,「Anti-EGFR」),配合「一线化疗」进行治疗,可以得到更佳效果及延长存活期。目前,有两种Anti-EGFR标靶药物适用于晚期大肠癌患者,两种药物类同,各有优点。
问:Anti-EGFR标靶药物有什么副作用?
刘医生:一般常见的副作用包括过敏、镁低、腹泻及皮肤问题,只要及早适当处理,多数病患者都可以顺利地使用药物。
问:如果病人曾经接受过化疗,但治疗效果不理想,可以使用Anti-EGFR标靶药吗?
刘医生:只要肿瘤基因检测Ras基因没有变异,都可以使用Anti-EGFR标靶药物治疗。
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