香港肿瘤科医生张文龙讲解第四期肺癌如何选择治疗方案

　　第四期肺癌不能以手术切除肿瘤,其治疗方案是怎样的呢?香港临床肿瘤科张文龙医生表示,如果病人的第四期肺癌属于小细胞肺癌,标准的一线治疗仍然是化疗。但若用了一线及二线化疗后还是失败,现还可考虑采用免疫系统治疗。它亦可达到不错的疗效。

　　事实上,大部分第四期已扩散的肺癌,都属于非小细胞肺癌。非小细胞肺癌包括最普遍的腺癌、鳞状癌、大细胞肺癌及内分泌神经缐癌等。在这些个案中,首要是检验细胞有没有特殊的基因突变或基因特性,从而决定可否采用针对性的标靶药物。

　　香港张文龙医生举例,若细胞有EGFR类别的基因突变,便可采用抗EGFR的酶体抑制剂即TKI(Tyrosine Kinase inhibitor)。若有ALK的基因突变,就可采用抗ALK的标靶药物,治疗疗效远较化疗优胜,而毒性亦相对较低。当然,我们亦不能忘记,有一些较罕有的。但仍有针对性标靶药物可用的基因突变,包括HER2基因突变及BRAF基因突变,我们亦需作检验。

　　当非小细胞肺癌不能用任何标靶药物时,因其没有基因突变,便要采用传统的化疗。但传统的化疗可配合非专注性的静脉注射的抗血管增成的标靶药物,治疗效果亦不错。当以上所有医疗都失败时,亦可考虑采用免疫系统治疗,希望达到更佳的疗效并增长病人的寿命。

　　温馨提示:以上内容仅作参考,并未向病人提供任何医疗意见和治疗建议,也不能取代任何医疗专业人士的诊断和治疗意见。如有任何疑问,请向专业医疗人士进行咨询。

　　香港临床肿瘤科张文龙医生

　　专业资格:

　　香港大学内外全科医学士 1980

　　英国皇家放射科学医学院院士 1985

　　英国伦敦大学放射治疗学文凭 1984

　　香港放射科医学院院士 1992

　　香港医学专科学院院士(放射科) 1993

　　香港中文大学医学博士 1997

　　执业类别:私人执业

　　注册专科:临床肿瘤科

　　地区:中西区 中环

张文龙诊症时间:

　　星期一︰09:00-13:00; 14:00-19:00

　　星期二︰09:00-13:00; 14:00-19:00

　　星期三︰09:00-13:00; 14:00-19:00

　　星期四︰09:00-13:00; 14:00-19:00

　　星期五︰09:00-13:00; 14:00-19:00

　　星期六︰09:00-15:00

　　语言或方言:广东话, 英语

　　香港唯安医务中心【公众号同名】位于尖沙咀,由具备超过15年医疗经验香港肿瘤专科医生及多年经营香港医疗集团的管理团队共同创办,主要提供综合癌症服务,包括癌症的早期筛查、诊断、治疗和海外新药申请、视频会诊等服务。

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