56岁的刘阿姨便秘3年多,吃过两次中药,每次都是吃了4-5个月,大便好不容易恢复正常,停药不久,又打回原形。
听朋友介绍也吃过酵素、喝过青汁,可是大便经常解不干净,一个月里么有10-15天是拉不干净的。
做过生物反馈,肛门坠胀是好了很多。但是大便还是经常不通畅,要么早上起来拉一点点,量少,羊屎蛋一样,套着保鲜袋往里面摸,可以摸到大便,但是怎么使劲都拉不出来,要么就卡一整天,都在那个位置,难受的很,坐立不安;要么到晚上洗澡的时候,手助排便或者开塞露。
平时并没有明显不适症状,怀疑自己是不是得了什么"不治之症"?不然一个便秘怎么那么难好?
通过刘阿姨的讲述,我脑海浮现出一个病名"直肠前突"。
直肠前突是什么?
直肠前突又称直肠膨出,主要临床表现是出口梗阻型便秘,其发病率较高,据统计,在中老年女性中发病率为75%~81%。
直肠前突的病因
1.分娩
胎儿经阴道分娩,可导致直肠阴道隔松弛,耻骨直肠肌的交叉纤维断裂,使直肠阴道隔变薄。有人统计,93%的经产妇有不同程度的直肠前突,77%的患者多在产后发病。
2.年龄
绝经后的妇女全身弹性纤维减少,直肠阴道隔松弛,直肠前突的程度就会逐渐增加。
3.慢性便秘
长期慢性便秘,排便困难,排便用力使干硬的粪便对直肠前壁和阴道后壁产生重压,形成直肠前突。
直肠前突的症状
1.排便困难
2.排便不尽感
3.排便间隔时间长
4.肛门下坠感,个别患者会阴及阴道有肿胀感,肛门阻塞感
5.腹胀
直肠前突如何治疗?
1.保守治疗
不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调"三多":
(1)多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;
(2)多饮水,每日总量达2000~3000ml;
(3)多活动。
通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善,经过3个月正规的非手术治疗,症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。
2.手术疗法
有经直肠内修补和经直肠闭式修补(Block)法。具体手术方法由医生根据病情决定。
温馨提示:直肠前突的症状与很多疾病相似,相似的症状甚至有可能是肠癌!所以当出现了相关的症状时,要尽快到专业的肛肠医院进行检查确诊,并接受治疗