杭州御和堂杨社森讲解：都是中医治疗甲状腺结节，为何用药不同？

　　甲状腺结节是一种发病率较高的疾病,其发病与饮食不节、起居失常、感受外邪、情志因素等关系密切,就中医角度来看,甲状腺结节发病多与肝郁脾虚有关,肝郁则气滞,脾虚则湿聚成痰,痰气交阻于颈前,最终形成结节。究其根本,甲状腺结节发生是由脏腑失调或虚弱导致的,因此,中医在调治甲状腺结节时常从调理、恢复脏腑功能入手,再配伍化痰散结的药材,从而达到补益脏腑、消除结节的双目的,对甲状腺结节的预后有重要意义。

　　关于甲状腺结节的治疗,患者经常在候诊的时候互相交流,在交流沟通的过程中会产生很多疑问,“为什么同样是甲状腺结节,我没有症状而其他病友会有症状”、“都是痰湿蕴结,为什么用药却不一样”,在这里杭州御和堂首席专家杨社森给大家解答一下。

　　患有甲状腺结节的人一般没有明显症状,少数会有颈部不适感、发热或者甲状腺局部疼痛等症状。

　　至于为什么同是痰湿蕴结而发生甲状腺结节的患者,用药却不一样,这个要从甲状腺结节的发病病机说起。在前面已经介绍了,甲状腺结节发病的根本是脏腑功能失和或虚弱,如脾虚可生痰湿,痰湿蕴结可发生结节;肝郁会导致气滞,横逆犯脾,脾虚则痰湿生,同样可发生痰湿蕴结,结节乃生。

　　而各个脏腑之间是相互影响的,在结构上可通过经络而相互沟通,生理上既分工又合作,在病理变化上也是相互影响的。脏腑之间是相互依存、相互转化、相互制约的关系。所以,患者虽然都是痰湿蕴结而发生甲状腺结节,但其发生的根本塬因可能会有所不同,根据中医辨证施治、因人而异的治疗塬则,在调治甲状腺结节上用药自然会大相径庭。

　　在前面介绍过肝气郁结可导致甲状腺结节的发生,在治疗上一般以疏肝、健脾、散结为塬则,但患者的具体用药还是各不相同的。给大家分享个例子,我的一位患者刘先生,他就是因肝气郁结而发生甲状腺结节,但他有头晕目眩的症状,这是肝郁日久化火,耗伤肝阴,以致肝阳上亢而出现头目晕眩的症状,因此,对于他的用药配伍在疏肝、健脾、散结的基础上添加了平肝潜阳的药材。

　　通过上述介绍,大家对甲状腺结节的发病病机以及甲状腺结节的辨证治疗有了一定的了解。中医调治疾病是辨证施治、因人而异的,根据症状精准用药,消除病症,这是中医药治疗疾病的一大优势,也是越来越多人选择中医治病的重要塬因。