天津医博肛肠医院科普关于肠镜检查的四个问题，值得收藏！

　　导读:众所周知，肠镜体检是预防肠癌有效的方法，那肠镜检查从什么年龄开始? 一次肠镜检查能保几年的平安…等等都是大家非常关心的问题，本期天津医博肛肠医院特为大家逐一解答。

　　1、肠镜检查为何要在40岁就开始做

　　据2018年《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的统计显示:

　　肠癌发病率随着年龄的增长而迅速提高。在50岁之前，每增加5岁，发病率大约增加1倍。55岁及以上的人群中，每增加5岁，发病率约增加30%。其中，50岁以下人群，肠癌发病率占所有新发病例的12%。肠癌发病年龄正在年轻化。

　　超八成以上的肠癌是由肠息肉演变而来的，肠息肉一般要经历这样一个过程:

　　正常粘膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变

　　这个过程大约需要5-10年的时间。

　　我国大肠癌的高发年龄是50岁左右，所以我们想要发现早癌及癌前病变，就必须赶在它进一步发展之前，建议40岁人群，无论有无症状都要做一次肠镜检查; 而有家族史的朋友，则要提早到35岁开始做肠镜检查。

　　2、一旦发现息肉建议切除

　　肠息肉起病隐匿，一般早期无任何症状或症状不明显。只有做结肠镜检查时才能发现。一旦发现肠道的息肉，建议全部要切除掉。息肉是一种形态的描述，只有切下来了，我们才知道它具体是什么性质的。

　　比如就是一个小米粒或是黄豆粒大的息肉，但是它们是有很多的病理性质的，每个病理性质的治疗原则不尽相同。有些可能只是单纯的炎症;而有些内镜切下来还不够，还要加做其他的治疗;有一些切下来了，我们还要提高警惕，去排查其它部位有没有。

　　息肉是肠道里的隐形杀手，会带来很大的健康隐患，所以一旦发现肠道长了息肉建议尽早切除掉。

　　3、一次肠镜检查能保几年平安

　　在2019年世界物联网大会一智慧健康发展峰会上，中国工程院院士，消化内科主任李兆申教授曾说:“ 如果你超过45岁还没做肠镜的话，年底之前你一定要做一次肠镜，做一次肠镜管你五年、十年没问题，你不会得结直肠癌。”

　　但前提是你的这次肠镜检查要满足以下条件:

　　1)理想的肠道准备:

　　与胃镜检查不同，肠镜检查前不仅要禁食，还要做好肠道准备即喝泻药清肠。好的肠道准备便于医生发现微小的息肉、炎性病灶、早期肿瘤，减少漏诊率。而不合格的清肠，粪便可能会遮挡住肠道的那些“坏东西”。

　　2)检查过程顺利:

　　受检者与医生配合较好，顺利完成了全结肠检查。

　　3)肠道健康状况较好:

　　受检者肠道里未发现息肉、或者只有良性息肉、未发现腺瘤样息肉的非高危人群。

　　只有同时满足上述三个条件，一次肠镜检查才可能保5-10年平安。但现实中能同时满足以上三个硬性条件者凤毛麟角。

　　如果你的肠镜检查问题较多，那么接着往下看!

　　4、首次肠镜后要隔多久复查一次

　　息肉就像野草-样，非常容易再长出来，所以，一定要遵医嘱复查。不同的人群，肠镜复查的间隔是不一样的。临床上，医生通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间。

　　·对于低中风险息肉(增生性息肉、炎性息肉)切除术后，复查时间建议在1-3年内。

　　·对有下列情况的建议短期在2-6月内复查一次肠镜:

　　(1)肠道准备欠佳者;

　　(2)因各种原因上次未能完成全结肠检查者;

　　(3) 一次切除息肉总数超过10个者;

　　(4)大于1cm的广基息肉采用分片切除者;

　　(5)大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生;

　　(6)息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜下层，未追加手术切除者。

　　天津医博肛肠医院温馨提示:曾经有结肠息肉病史、家族史者，也应该加大复查频率。炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)，一般的根据病情变化随访，1-2年复查一次。单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，之后可以改为每5-10年查一次。最后用两个词来形容肠镜检查:拯救生命，健康更多，快带上你爱的人，一起约个肠镜体检吧!