石家庄普济医院专家告诉你：花生四烯酸会引发银屑病吗

　　花生四烯酸(AA)是一种多不饱和脂肪酸，从食物中摄入，它的代谢产物包括前列腺素(PG)，羟化廿碳四烯酸(HETE)和白三烯(LT)。激活的表皮细胞可释放AA，进一步代谢可转化为上述化合物，这些炎症介质在银屑病的发病机制中对角朊细胞的增殖和炎症产生具有重要作用。

　　在正常情况下，AA代谢有环氧化酶和脂氧化酶两条途径。通过环氧化酶途径产生前列腺素内过氧化物PGG2和PGH2，进一步代谢形成PGD2、PGE2、PGF2a、PGI2和血栓素A2(TXA2)。通过脂氧化酶途径，由于氧化作用在分子部位不同而有差异。5-脂氧化酶作用形成白三烯一类产物如LTB4、LTG4、LTD4和LTE4：由12-脂氧化酶激活形成12-羟基AA(12HETE)，15-脂氧化酶激活产生15-HETE。此两条途径各自处于平衡状态，维持机体内环境稳定。银屑病患者AA代谢失调，表皮中磷脂酶A2活性升高，游离的AA含量增加。

　　银屑病患者鳞屑中含有LTB4和HETEs.可引诱中性粒细胞趋化至表皮形成微脓疡。皮损和非皮损表皮12-脂氧化酶和15-脂氧化酶活性升高，但在银屑病中LTB4和HETEs的细胞来源尚未确定。中性粒细胞和血小板是其丰富的来源，受激活的角朊细胞也可产生少量LTB4。银屑病中AA代谢普遍受激，使其皮损中PGE2和PGF2α水平亦升高。这些炎症介质强有力地促发了银屑病的炎症产生，在中性粒细胞存在的情况下，LTB4可增加血管通透性。在脂氧化酶化合物存在的条件下，PGs可促进表皮增殖。AA增多亦可抑制腺苷酸环化酶使cAMP减少，cGMP增多，进一步促进表皮细胞增殖。

　　基于AA异常与银屑病发病的关系，很多药物既是利用这一机制，又通过干扰AA代谢发挥其治疗作用，如维A酸、蒽林及皮质类固醇激素等。

　　与花生四烯酸有关的饮食对银屑病的影响有其正反两方面的作用，如牛、羊肉这类所谓发物通过花生四烯酸的代谢途径可以加重银屑病。而鱼油对银屑病的痊愈却是有利的，它可抑制血小板聚集，减少LTB4的产生，LTs诱发的多形核粒细胞、淋巴细胞(PMNL)的趋化性降低，PMNL对血管内皮细胞的粘附减少，并减少巨噬细胞产生的白介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)，所以用鱼油治疗银屑病是有效的。经常会遇到一部分银屑病患者平时什么都不敢吃，尤其是海鲜类食物，他们认为这些“发物”吃后会促发和加重银屑病，而结果恰恰是相反的。因此，千万不可盲目忌口，恰当的调整饮食才是最有益的。

　　通过上述讲解，我们已经知道银屑病跟花生四烯酸有一定的关系，跟饮食关系密切。因此在饮食上一定要注意。

　　最后，我们要提醒患者银屑病在治疗上要更慎重选择，以免不对症。目前在银屑病治疗上，我们一般建议患者采用副作用比较小，治疗效果相对稳定的中医泡浴。通过中医辨证论治疗，使用包括清热凉血，活血化瘀等不同功效的药物泡浴，效果更稳固，更不易反复。

　　温馨小贴士：石家庄普济中西医结合医院建议银屑病患者：治疗要趁早，发现不适，及时到正规皮肤科医院就诊。如果您有其他问题，可登陆我们的网站进行在线咨询，也可拨打电话0311-67697120进行免费咨询。