溃疡性结肠炎不知大家是否有所耳闻,在2020年中,让日本首相安倍晋三辞去首相职务的,便是溃疡性结肠炎。
近日,门诊接诊了一位许姓中年女士,正是一位溃疡性结肠炎患者。就诊时候便是面黄肌瘦、憔悴不已。自诉长期腹部疼痛,大便溏薄清稀,有时甚至会出现血色粘液;而自己一直有在服用美沙拉嗪,也就是一种治疗该病的水杨酸制剂,却收效颇微。
就诊时其肠镜报告亦显示降结肠、乙状结肠处可见粘膜表面增厚粗糙、表面出血糜烂、覆盖脓苔,并发乳头状息肉,表面出血。察其面色萎黄,舌稍红,偏瘦小,苔黄腻,脉象细涩。
关于溃疡性结肠炎那些事
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明的,直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。
但是有很重要的学说支持其为自身免疫病,其自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一。
而溃疡性结肠炎临床表现主要为腹泻、粘液脓血便、腹痛,中重度患者可伴有发热、衰弱、消瘦、贫血等症状。
西医对于溃疡性结肠炎患者的治疗主要用药有氨基水杨酸制剂如柳氮磺砒啶,糖皮质激素,免疫抑制剂如环孢素等,但其不良反应以及副作用影响也是很大的。
患者在饮食上则要摄入高热量、高营养、少纤维、少刺激、低脂肪、易消化的食物;对可疑不耐受的食物,如虾、鳖、花生等应避免食用;牛奶可导致腹泻加重,应避免服用牛奶及奶制品;忌食辣椒,忌冰冻、生冷食物,戒烟酒。
同时,减少精神负担和精神创伤,保证好的睡眠以及休息,避免感染疾病发生。