泌尿系统结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道的结石。发病原因与自然环境、饮食结构等因素有关。症状以腰腹部疼痛和血尿为主。
今天,重庆康华医院泌尿外科专家跟大家说说泌尿系统结石的病种及治疗手段。
结石病种及症状
肾结石:
(1)无明显症状:固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石,可以无任何症状。即使较大的鹿角结石,如未引起肾盏、肾盂梗阻或感染,可长期无明显症状,或仅有轻度肾区不适或酸胀感。
(2)疼痛:出现胀痛、钝痛或绞痛。疼痛常突然发作,始于背、腰或肋腹部,沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部蔓延,可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。
(3)血尿:常伴随疼痛出现。血量可能极小,需要通过尿液检查才看到红细胞数目过多,这是肾结石的早期征兆。
输尿管结石:
(1)疼痛为最常见症状,疼痛通常为突然发生,并在短时间内发展至剧烈程度,表现为剧烈的放射性绞痛,绞痛呈阵发性发作并加重,并伴大汗、面色苍白、血压下降、心悸脉速等休克症状。疼痛剧烈常伴有消化道症状如腹胀、恶心、呕吐。
(2)当结石造成黏膜损伤时,会表现为镜下或肉眼血尿,偶见小血块排出。
膀胱结石:
(1)排尿疼痛、尿流中断:排尿时,结石位于尿道内口,引起尿流突然中断,可引起剧烈疼痛,疼痛放射至会阴部或阴茎头。改变体位后继续排尿或重复出现尿流中断。
(2)血尿:排尿接近结束时出现带血现象,合并感染时出现脓尿。
尿道结石:
尿道结石临床上比较少见。症状包括排尿费力,尿液可呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿疼痛较明显,且放射至阴茎头部。结石在后尿道,会出现会阴和阴囊疼痛。阴茎部结石在疼痛处可摸到肿物。如结石引起感染,尿道有脓性分泌物。
结石治疗手段
重庆康华医院泌尿外科专家表示,不同的结石病种治疗方案和手段也不同。
1.肾结石
出现绞痛发作时用止痛药物。如合并感染或梗阻,优先控制感染,必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,保证尿液引流通畅,防止肾功能损害。按照不同病因制订治疗和预防方案,防止结石复发。
2.输尿管结石
如引起急性绞痛,应当采取解痉、镇痛和抗感染治疗。
3.膀胱结石
取净结石,纠正结石的成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。
4.尿道结石
确定结石的位置,选择适当的方法,不同部位的结石,采用方法不同。
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