为什么查肾结石都要做尿检？科园四路重庆康华医院告诉你答案。

  很多人都不明白，查肾结石就直接给肾做B超呗，为啥非还得查个尿常规？今天，重庆康华医院专家就来给大家科普一下，查肾结石和做尿检之间的关系。

  01什么叫尿检？

  尿检，全称尿常规检查，即收集患者的尿液，通过检验科对尿液的分离检查，测定尿液各种成分的量是否超标。

  尿常规有多个项目，其中，红细胞和尿蛋白这两项是泌尿科医生的重点关注对象。

  先来说说红细胞。肾科或泌尿科医生关注红细胞，更多的是看尿液中红细胞是否过多，即红细胞是否超过3个。一旦红细胞超过3个，那很有可能是泌尿系统（肾脏，膀胱或输尿管）出血，血液进入尿液导致。

  再来看看尿蛋白。正常情况下，人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质，但当肾脏发生病变时，随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时，因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”。蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差，这是衡量肾脏功能的重要指标。

  02结石跟尿红细胞、尿蛋白有什么关系？

  前文说道，出现尿红细胞，即血尿是因为泌尿系统（肾脏，膀胱或输尿管）出血；出现尿蛋白是因为肾功能受损。

  那好端端的为什么会出血？肾脏又为何会受损呢？

  肾结石就是罪魁祸首之一。

  众所周知，肾结石就是在肾脏里长出石头，这些石头成分各异，形状各异，最喜欢长在肾盏和肾盂附近，占据了肾脏本来的通道和空间，使其负担加重，从而受损；另一方面就是，肾脏里的小石头随尿液往外排时，由于结石表面不光滑，可能会划伤肾脏，而结石在输尿管移行的过程中，就容易划伤输尿管黏膜，造成输尿管黏膜出血或反复感染。

  03血尿、尿蛋白高就一定是肾结石惹的祸吗？

  当然不是，肾脏疾病种类繁多，除了是肾结石外，还有可能是肾炎，肾肿瘤之类的恶性疾病，所以，做好体检，除了简单的尿常规检查，还要辅以B超、血常规等加以具体分析。

  如果检查发现尿红蛋白增多、尿蛋白高就一定是泌尿系统出问题了吗？

  当然也不是，尿常规的干扰因素较多，无肾病的人，也可以出现轻微一过性的血尿或者蛋白尿，如在剧烈运动之后尿液中也会出现蛋白质，因此，重复检验血尿、蛋白尿是否持续存在很重要。

  04尿检的注意事项

  1.留尿前，女性应该用肥皂水清洗外阴，男性应翻转包皮，用肥皂水清洗尿道口。

  这做的目的是，不让阴道分泌物、包皮垢、粪便等物质污染尿标本，造成检验误差。

  2.留中段尿

  中段尿的意思是，先排尿1秒钟左右（冲刷尿道，减少污染）弃去前段尿，留中间的。

  3.留30ml~50ml

  能够满足不同化验所需的量。多了还好说，万一少了，使劲“挤”出来的尿，化验可能是不准的。

  4.使用干净、干燥、带盖的容器

  5.1~2小时内送检最好

  尿常规、尿有形成分分析，这些检查最好是新鲜的尿液。

  6.留尿前避免服用维生素C。

  留尿前服用维生素C片，会使尿潜血假性减少，可使部分本来有血尿的患者尿潜血呈阴性，掩盖真实结果

  7.一般晨尿更准

  晨尿的意思是，早晨起床后的第一次尿液，该尿液浓缩、偏酸性，细胞和管型等有形成分保存完好，较少受到饮食、运动干扰。