孩子近视怎么办？南昌普瑞眼科颜玉娥主任

  “小朋友，不要紧张，只要几秒钟……”５月２１日下午，在南昌普瑞眼科医院，视光专科主任颜玉娥正在为一位倒睫毛而不停眨眼的眼疾患者诊断。门诊外，时不时地有患者前来看病，颜主任因太忙而不得不暂停采访忙一会再继续接受采访。采访中，经济晚报记者了解到，在坐门诊时，遇到三四岁的屈光不正患儿不能很好配合检查，诊察一个患儿就需要半个多小时，在现场记者无不被她的细心、耐心所征服。颜玉娥常说：“我们的想法都比较单纯，一心只想看好每一位患者、做好每一台手术。我们的诊断和治疗，只要患者满意就够了。”

  以神圣之心求学

  从小听到家人及左邻右舍患病的无奈呻吟，幼小的颜玉娥就在心底暗暗地下定决心，将来要成为一名医生，而自从她的奶奶患了眼疾后，更坚定了她的梦想。颜玉娥主任说，从小她跟奶奶特别亲，奶奶织的毛衣是她的宝贝，可是自从奶奶被青光眼挡住了视力，就再也不能织毛衣了，好在后来奶奶有机会做复明手术，奶奶的复明不但让她兴奋不已，也让她暗暗立下了长大学医做眼科医生的志向。

  “小时候就觉得医生是很神圣的，而做眼科医生，相当于在做一件光明的事业，给人看眼疾是一项明亮的工程。”颜玉娥表示，自己以神圣之心求学，进入医院做住院医师时，将自己的方向瞄准于眼科。

  ２００１年从江西医学院毕业后，颜玉娥主任开始了她的眼科医生之路，至今已从事眼科临床工作１８年，专攻儿童斜视与眼球震颤的手术治疗、儿童弱视的规范化治疗、青少年近视控制，以及各种小儿眼病、疑难复杂验光配镜等，迄今已成功完成各类复杂斜视微创手术近千例，角膜塑形镜验配人数近２千人。

  ２００９年，她受邀赴上海进行交流和学习，期间师从我国知名小儿眼科眼专家褚仁远教授，进行了系统的理论知识更新和丰富的临床实践，吸取了国内和全球先进的儿童眼科治疗理念和新技术，回到江西后，颜玉娥主任把这些新技术带到了这片红色土地上，给省内儿童眼科诊疗领域注入了新的活力，２０１２年开展角膜塑形镜验配至今，是省内较早开展角膜塑形镜为数不多的医生。

颜玉娥　主任

  病人的信赖支撑着我一路走来

  ３年前，来自青海的李先生带着孩子来南昌探亲，在亲人的推荐下，他们第１次来到南昌普瑞眼科医院见到了颜玉娥主任，当时李先生的孩子患有斜视和弱视，颜玉娥主任不但成功地为孩子实施了斜视手术，还给孩子制定了一套弱视治疗方案，回到青海后，孩子的视力一天比一天好，李先生开心极了。此后每年的８月份，李先生都会带着孩子千里迢迢来到南昌，就是为了找颜主任做１次复查。考虑到路途遥远和舟车劳顿，颜主任建议他们在当地医院复查，可李先生却坚持要到南昌来复查，“我和小孩都信任颜主任的高超医术和高尚医德，远一点我们也愿意来。”

  “总是去安慰，常常去帮助，有时去治　愈。”一百多年前美国医生特鲁多墓志铭上的这句镌刻，一直深深烙在颜主任心中。她认为，医患之间的关系不应该是对立的，而应该是朋友、亲人，这样对病人的病情治　愈有非常积极的意义。“目前医疗环境不理想，除了病人对医生的期望值太高，同时医生医生也需要自己反省，是不是给了病人冷暴力。”颜玉娥坦言，作为医生很辛苦，而且是一个高风险的行业，医患沟通很重要，只有视患者为亲人和朋友，才能得到肯定和认　可。颜主任说，他的骄傲和自豪来自帮每一个患者恢复健康。

  “颜主任，变天了，注意添加衣物。”“颜主任，祝你节日快乐，家庭幸福。”在颜主任的手机里，留有很多患儿家长发来的祝福，为了方便外地患者及时反馈孩子治疗状况，颜主任把自己的手机号给了一些家长，不论是上班时间还是下班时间，颜主任经常都能接到家长的咨询电话，不管多晚颜主任都会耐心地回答他们的问题，正是因为对患者无微不至的关怀，患者和家长们更是尊敬这位无私的医生，逢年过节或者变天时，颜主任总是能收到不少患者和家长的祝福短信和电话，忙碌的日子里，患者的感谢和祝福，总是让颜主任的心里暖暖的。

  别拿“近视”不当病

  近视眼是全球患病率很高的一种屈光不正。因近视而戴眼镜早已经是司空见惯的事儿，甚至在不少人看来近视根本就不是一种病。近视是病吗？颜主任解释称，现在很多眼科专家认为近视就是一种病，特别是眼底专家，眼底专家曾认为近视超过６００度，眼底病变的概率会很高，而现在认为超过４００就有潜在的病变风险，所以说现在近视作为中国的国病，一定要引起大家的重视，防控是很有必要的。

  “高度近视可以导致眼底病变，有可能让部分的孩子将来会失明。”颜主任表示，从大的方面考虑防控近视是一件非常有意义的事情，可以避免很多孩子成为高度重视。“实际上控制比治疗更有意，近视虽然是戴眼镜，等孩子满了１８岁就可以做激光或者其他手术方式处理掉，但是多年的高度近视造成的视网膜变薄及潜在的病变，将来可能就埋下一些隐患。”颜主任如是说。

  一份来自世界卫生组织（ＷＨＯ）权威数据表明，中国是全球近视患病率很高的区域，近一半人正在经受近视的考验。而广大百姓对于眼镜、激光手术等手段缺乏足够的认识和了解，也使得近视不断加深，高度近视的高发浪费了大量的社会医疗卫生资源，有效防控近视迫在眉睫。

  “在所有孩子当中近视发病率是非常高的，小学２０％，初中５０％，高中８０％，大学就９０％以上。”颜主任表示没有任何一个病的发病率有这么高，作为青少年眼科医生重点是放在控制近视，让孩子做一个健康近视患者。什么是健康近视患者？一般建议近视度数控制在４００度以内，将来眼底相对来说比较安全。

  记者了解到，人的眼球一直要到２０岁左右才会发育成熟，而青少年的眼球正处于生长发育期，因此他们发生近视或是近视加深的几率很大。一般来说，成年后眼睛成型，眼镜度数不再有太大改变。“近视防控中的‘防’是指让没得近视的人不得近视，‘控’是让得了近视的人发展得慢一些。”颜主任表示，控制比治疗来的更有意义，对于青少年及儿童成为真性近视时，除了佩戴框架眼镜，还能配一副角膜塑形镜。

  角膜塑形镜，是一个夜戴型的隐形眼镜，尽可能地控制近视的发展速度，可以没有任何束缚的去用眼，晚上睡一觉，白天近视就会消失，　实现白天不用戴框架眼镜。同时，它是第三类医学器械，需要有一定资质的医疗机构和有一定资质的医疗人员才能才能开展的特殊项目。”颜主任提醒，除了佩戴角膜塑形镜，自己的不良用眼行为也是需要同步改变的。

  据悉，作为省内较早开展角膜塑形镜为数不多的主治医生，颜主任已完成角膜塑形镜验配人数近２千人。

  提醒：防近视，从小就要抓好以下几方面

  １、注意读写姿势。看书、写字的时候，眼睛与书本的距离保持在３３厘米左右。坐的姿势要端正，头要放正，背要挺直。

  ２、不要长时间用眼阅读或书写。一般说，读、写半小时后要休息５－１０分钟，两眼向远处眺望（看远处绿色的树木），使眼肌得到休息。

  ３、注意看书、写字的光线。看书、写字时的光线不能太强也有能太弱，更不能在阳光下。写字时光线来自左前方，以免手的阴影妨碍视线。

  ４、不要在车上看书。因为车子颠簸，眼睛不容易调节。不能在床上或被窝里打着电筒看书。看电视的时间不能太长，玩游戏机也要有时间的限制。

  ５、看的书本字体不能太小，要与年龄相符合。

  ６、每天做眼保健操，以消除眼肌疲劳。

  ７、定期视力检查。每隔半年到专业的眼科医院检查１次视力，发现有近视，立即验光，配戴眼镜。另外需要指出的是，一旦有近视眼的小儿戴上了眼镜，千万不能脱脱戴戴，如读书、写字时戴上，玩时脱下，这样反而会使近视加深！