成都东大肛肠医院好不好我们拿事实说话

咪哚网(www.midoo.cc)时间：2019-08-09 12:17 稿源：未知

　　“患者痔区脱出的部分,最大的痔疮外形像鸡蛋那么大,另外两个像核桃那么大,他患有内外混合痔伴有多发性肛乳头瘤,这个病例是非常罕见的。”近日,一位27岁的肛肠病患者引起了成都东大肛肠医院门诊张主任的注意,张主任强调“在我多年的治疗史中也仅见过3例”。

　　27岁,8年病史的“老患者”

　　而接诊患者的成都东大肛肠医院的张梦胜,张主任对这位患者的第一印象可以用“心疼”来形容,“第一次见患者,他面色晦暗,特别消瘦,就诊时不敢坐,因为病灶包块都脱出在外面。平时排便出血也很厉害,能达到滴血或者喷血的程度。他的排便习惯不太好,如厕时喜欢玩手机游戏,还喜欢强蹲强努。他每次排便都在一个半小时以上,半小时排便,1个小时用手推脱出物还纳,反反复复已经8年了,一直拖病不治,最近因为脱出物无法用手还纳,才不得不来医院治疗。”

　　在指检中,成都东大肛肠医院张主任观察到患者病灶外观整个包块脱出大约10-15公分,有多个静脉曲张团,颜色呈暗黑色,局部粘膜破溃,一直有血往外渗出,肛温较高,炎症比较大,水肿比较厉害,局部嵌顿,接近坏死,伴有肛乳头瘤,痔疮的曲张团形状不规则,表面凸凹不平。

　　据成都东大肛肠医院张主任介绍,混合痔让患者的生活质量严重下降,而静脉团曲张导致出血,则会造成患者慢性失血性贫血。强努强蹲造成患者腹压升高,让脏器、盆底肌等器官位置下降,会有连带影响和一系列副作用。对于混合痔的治疗,目前最彻底的治疗方式就是手术。

　　“痔动脉高位结扎加痔核切除术”拿下大环痔

　　而手术治疗这种50年难遇的罕见“大环痔”的确是一项极大的挑战,其原因在于痔区过大,如果切除组织过多,会引起术中大出血,如果切除的皮肤及粘膜过多,还会引发肛门狭窄,不排除有肛门失禁的可能,因此手术设计非常重要,事关患者术后的生活质量。对巨大型痔疮的治疗一直是肛肠界治疗的一个“疑难杂症”,张主任解释道。

　　考虑到患者已出现痔疮嵌顿的危急病情,且痔区巨大十分罕见,一般手术医生都没有经历过,张主任决定“披挂上阵”,手把手亲自指导完成手术,“一般的痔疮手术大概需要30分钟左右,这一次手术却花了1个多小时,可见手术的复杂性。”成都东大肛肠医院张主任说。

　　与以往“大环痔”手术不同的是,本次手术增加了高位痔动脉结扎术的治疗环节,张主任一直在强调手术的安全性,这也是为什么在去除痔疮之前采取了痔动脉高位结扎术,这一做法有效解决了术中出血量多的问题

　　成都东大肛肠医院手术室对这次手术严阵以待,根据张主任的指导,在实行了痔动脉结扎之后,又对下面的痔疮进行了分段结扎术,对外痔部分采取了放射状的切口,切开之后使用血管钳,钳夹剔除了痔区的静脉曲张团和结缔组织。