我们都知道免疫力对于人体来说非常重要,这就好比我们自身的防御盾,倘若这个盾牌碎裂,恐怕各种各样的疾病就会来袭。因为种种原因,很多人的免疫力就会出现问题,所以便会患病,较为常见的就是自身免疫性血小板减少性紫癜。那么,血小板性紫癜发病前有什么症状吗?
一、急性型
多为10岁以下儿童,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。
主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。
二、慢性型
多为20-50岁,女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。
典型医案:血小板减少性紫癜
患者信息:
姓名:陶xx
性别:女
年龄:43岁
籍贯:苏州
诊断:特发性血小板减少性紫癜
初次就诊:
2018年4月5日陶女士来我院进行诊断治疗,当时她已经口服西药已久,呈明显激素面容,且已无法行走,全程由家人搀扶。单一用药疗效欠佳,中西结合才能半功倍。
激素治疗效果不大:
根据陶女士之前的治疗记录,她在苏州某医院接受的是西医上针对此病的常规疗法。住院期间,陶女士注射了大剂量的免疫球蛋白,脱离危险期后,便开始了激素治疗。“这个免疫球蛋白打完以后,血小板立刻就上去了,关键是后面的激素不起作用啊。一个月后血小板又降下来了,而且比之前还低。”陶女士的家人非常无奈。
海文琪教授解释道:
临床上患特发性血小板减少性紫癜的病人能够自行缓解者很少,激素是西医上最便捷的一种治疗方式。激素有降低毛细血管通透性、减低免疫反应、抑制血小板减少等疗效,所以患者早期应用大量激素后,出血现象可较快好转。但是,约一半的患者对激素治疗不敏感,80%的患者停药后病情易复发,这些患者常年不愈,时间一长,情况严重者可死于颅内出血。
海文琪教授认为:
“实际上,特发性血小板性紫癜这个病是一种自身免疫性疾病。只用激素去治疗的话,难以奏效,必须中西医结合全面治疗,才更容易取得良好的治疗效果。”
中西并举显奇效:
陶女士听从海教授的建议,积极的配合治疗,陶女士在接受治疗一个疗程以后,皮下出血症状基本消失,关节出血导致的关节肿痛也缓解了很多,去医院复查,血小板数值也升了上来。
几个疗程后,陶女士血小板已基本恢复正常,但总容易生病。海教授告诉陶女士,虽然血小板指标已基本恢复正常,但是其免疫功能尚未完全恢复,需继续服药,以巩固疗效。
继续巩固一个疗程以后,陶女士血小板数值稳定在了正常值,自身免疫技能也恢复的很好,已经回归到正常的生活和工作了。
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