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熊建珍中医通过调理脾胃治愈失眠的体会

咪哚网(www.midoo.cc)时间:2019-03-06 17:45 稿源:未知 手机扫描分享

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  “胃不和则卧不安”出于《黄帝 内经》,原文原意并非指胃不和会导致失眠,后世医家依此逐步引申其意,并有发挥,认为胃不和会导致卧不安,卧不安即是失眠,这样就给治疗失眠提供了新的思路。熊建珍教授认为,“胃不和则卧不安”其意义非浅,几十年来一直遵此观点,治胃中不和所致失眠,以治胃为主而取效。

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  胃中不和,也就是脾胃功能失常,可包括胃中虚寒、胃中实热、胃中宿食、脾胃气虚、脾胃阳虚、胃中 阴虚、脾胃湿热、脾胃痰火等,甚则还包括肝、胆在内的和脾胃相兼的病证,如肝胃不和、肝经湿热犯胃.、肝胆胃气郁、肝胆火伤胃、肝胆湿热 致脾胃湿热、肝胆气逆致胃气上逆等例如中焦脾胃功能失常所导致的胃脘胀满或胀痛、嗳气时作、恶心呕吐、嘈杂吐酸、不欲饮食等,以上这些症状的出现皆可能影响睡眠。如出现以上情况而失眠者,必须先治疗中焦脾胃病变,脾胃功能改善,也就卧安可眠了。另外,还有其他病证兼有脾胃症状有失眠者,熊建珍教授认为,在不影响治疗其他病证的前提下,也先治中焦脾胃,这样一者中焦功能正常后天得养,二者中焦得健也可卧自安。

  熊建珍教授:表示对《内经》理论,即要学习领会实质精神,又要不可拘泥无有变通,要全面理解,密切结合临床实际,灵活运用。对此体会简述如下:

  1.凡有中焦脾胃功能失常,而现不欲饮食、胃脘胀满或胀痛或恶心 呕吐或嘈杂吐酸等症,又见卧不安的失眠者,当要先治后天脾胃。后天得养,脾胃症状消除,人睡才会正常。

  2.其他病症又兼有脾胃症状的失眠,如肝郁脾胃虚证、肝胆湿热脾 胃虚证、下焦湿热影响脾胃者,再如伤寒、温病中伤及中焦脾胃等卧不安失眠者,还是以治疗主要发病机 制为主。其他病症已解,脾胃已和,自然而卧安入睡了。

  3.无论是中焦脾胃不和致卧不安失眠,还是其他病症影响脾胃不和而致卧不安失眠者,皆不宜在处方中应用养心安神药,用之不但起不到安眠的作用,相反更会使病情加重。尤其是湿热、痰热相兼的失眠者,用之则敛湿更重,失眠更甚。如治疗仍有失眠,待其他病症解决后再以失眠论治。

  4.以中医急则治标缓则治本、治病必求其本的原则指导下,遇有卧不安的失眠证,在调理脾胃以恢复健运的同时,可适当配合镇心安神药,但仍要以治本为主。

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